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李學(xué)良主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD),功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療
向 Ta 提問(wèn)
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Q 大便次數(shù)多又不是拉稀怎么回事A 大便次數(shù)增多而非拉稀,可能由飲食辛辣等生理性因素導(dǎo)致,也可能與腸息肉、腸炎等病理性原因有關(guān)。 1.生理性原因 辛辣或生冷食物的過(guò)度攝入可能會(huì)刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致大便次數(shù)增多。此外,大量攝入富含膳食纖維的食物,如紅薯和韭菜,可能會(huì)加快胃腸蠕動(dòng),從而暫時(shí)增加大便次數(shù)。 2.病理性原因 腸息肉可能會(huì)引發(fā)腸道功能紊亂,使得胃腸蠕動(dòng)加速,導(dǎo)致大便次數(shù)增多。腸炎可能由細(xì)菌感染、腸道菌群失衡或有害菌侵入腸道等因素引發(fā),表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,但并非拉稀。 如果出現(xiàn)上述癥狀,且排除了生理性因素的影響,建議及時(shí)就醫(yī)。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,以免延誤病情。2025-04-01 14:25:31 -
Q 胃息肉必須手術(shù)嗎A 胃息肉,即在胃黏膜表面出現(xiàn)的向胃腔內(nèi)隆起的病變,通常這種隆起是由上皮組織形成的。 根據(jù)組織學(xué)的特性,胃息肉可以被劃分為腫瘤性和非腫瘤性兩大類。腫瘤性胃息肉,也被稱為胃腺瘤性息肉,具有惡變成癌癥的風(fēng)險(xiǎn),通常需要通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行切除。若內(nèi)鏡下無(wú)法完全切除,則需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。 非腫瘤性胃息肉則包括增生性息肉、炎性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉等。增生性息肉雖然癌變的幾率相對(duì)較低,但如果其直徑超過(guò)2cm,仍然建議通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行完全切除。炎性息肉由于不含有腺體成分,因此沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),臨床上主要是以隨診觀察為主。錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉的癌變幾率雖然低于腺瘤性息肉,但仍然存在癌變和出血等風(fēng)險(xiǎn),因此也可以通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行切除。2025-04-01 14:25:30 -
Q 一餓就胃疼什么原因A 一餓就胃疼的原因有多種可能性,以下是一些常見(jiàn)的解釋: 1.正?,F(xiàn)象 在饑餓時(shí),胃部蠕動(dòng)增加,胃酸分泌增多,可能會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃疼。這種疼痛通常表現(xiàn)為隱痛或不適感,屬于正?,F(xiàn)象,一般在進(jìn)食后癥狀就會(huì)緩解。 2.慢性胃炎 慢性胃炎患者本身胃黏膜存在充血、水腫等情況。在饑餓時(shí),炎癥因子會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激,可能引起胃部痙攣,導(dǎo)致胃疼的癥狀。慢性胃炎可以遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療。 3.十二指腸潰瘍 十二指腸潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。在饑餓時(shí),胃內(nèi)會(huì)分泌出大量胃酸,這些胃酸進(jìn)入到十二指腸,可能會(huì)對(duì)潰瘍面造成刺激,導(dǎo)致胃疼的出現(xiàn)?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片等藥物治療。 4.胃潰瘍 胃潰瘍也與幽門螺桿菌感染有關(guān)?;加形笣兊幕颊咴陴囸I時(shí),胃酸會(huì)分泌并刺激胃潰瘍部位,產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感,從而出現(xiàn)一餓就胃疼的癥狀。疼痛一般有規(guī)律,通常多發(fā)生在餐后半小時(shí)到1小時(shí)?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用甲硝唑片等藥物治療。2025-04-01 14:25:29 -
Q 插了胃管的老人怎么喂食A 對(duì)于需要插胃管的老人,通常采用胃管打流食的方式進(jìn)行喂食。這種方法主要在病人病情嚴(yán)重或無(wú)法自主進(jìn)食時(shí)使用,以確保他們獲得充足的營(yíng)養(yǎng)。流食或半流食,如牛奶、稀飯和各種肉湯,都是常見(jiàn)的選擇。 首先,將食物抽入注射器內(nèi),然后將注射器的末端連接到胃管上。接下來(lái),松開(kāi)夾住胃管的夾子,緩緩將注射器內(nèi)的食物通過(guò)胃管注入胃內(nèi)。這個(gè)過(guò)程需要反復(fù)進(jìn)行,直到喂完所有食物。在每次鼻飼過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來(lái)確定喂食量,并確保胃管始終不與外界直接相通,以防止空氣進(jìn)入胃內(nèi)。喂食完成后,再注入一針管的清水以清潔胃管,最后夾上胃管的夾子即可。2025-04-01 14:25:27 -
Q 食管鱗狀上皮增生要不要緊A 食管鱗狀上皮增生程度輕微通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但中度或重度增生則應(yīng)引起警惕,需要及時(shí)就醫(yī)。由于正常食管黏膜由鱗狀上皮細(xì)胞構(gòu)成,人們?nèi)粘_M(jìn)食時(shí)的摩擦?xí)?dǎo)致食管上皮細(xì)胞進(jìn)行正常的保護(hù)性修復(fù)和更新,表現(xiàn)為典型的增生。然而,某些疾病如反流性食管炎和食管癌也可能引發(fā)食管鱗狀上皮的不典型增生。 1.反流性食管炎 長(zhǎng)期胃食管反流會(huì)導(dǎo)致胃酸不斷損傷食管黏膜,進(jìn)而引發(fā)輕度的食管鱗狀上皮增生。一旦發(fā)現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防疾病惡化。 2.食管癌 通常表現(xiàn)為中重度的鱗狀上皮不典型增生。一旦發(fā)現(xiàn)此類情況,建議立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便確診并按照醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療。2025-04-01 14:25:26