耳源性眩暈的誘發(fā)因素是什么問
耳源性眩暈的誘發(fā)因素是什么
-
-
張娟副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
耳源性眩暈的誘發(fā)因素包括耳部疾病相關(guān)因素和其他相關(guān)因素。耳部疾病相關(guān)因素有梅尼埃?。っ月贩e水致平衡感知功能受影響)、良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石脫落后移位至半規(guī)管內(nèi)致前庭感受器異常放電)、前庭神經(jīng)炎(前庭神經(jīng)遭病毒感染引發(fā)炎癥)、中耳炎(化膿性中耳炎累及內(nèi)耳致內(nèi)耳功能紊亂);其他相關(guān)因素有年齡因素(不同年齡段誘因有差異)、性別因素(總體無明顯差異但某些耳部疾病易患性有細(xì)微差別)、生活方式因素(長期過度勞累等、噪音環(huán)境、不良生活方式可誘發(fā))、病史因素(耳部手術(shù)史、頭部外傷史、自身免疫性疾病病史等可誘發(fā))。
一、耳部疾病相關(guān)因素
梅尼埃?。浩浯_切病因尚不明確,但病理改變主要是膜迷路積水。內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡是膜迷路積水的關(guān)鍵因素。可能與內(nèi)淋巴管機(jī)械阻塞、內(nèi)淋巴吸收障礙、免疫反應(yīng)等有關(guān)。這種膜迷路積水會(huì)影響內(nèi)耳的平衡感知功能,從而誘發(fā)眩暈。多見于中青年人,性別上無明顯差異,生活中過度勞累、精神緊張等可能誘發(fā)梅尼埃病發(fā)作,有梅尼埃病病史的人群相對更易因疾病本身的病理過程反復(fù)出現(xiàn)眩暈。
良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV):是由于耳石脫落后移位至半規(guī)管內(nèi)引起。頭部位置改變時(shí),耳石刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致前庭感受器異常放電,引發(fā)眩暈。各年齡段均可發(fā)病,老年人相對更易出現(xiàn)耳石脫落相關(guān)情況,生活中頭部外傷、耳部手術(shù)、內(nèi)耳疾病等可能是耳石脫落的誘因,有這些相關(guān)病史或耳部基礎(chǔ)疾病的人群更易誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈。
前庭神經(jīng)炎:常因前庭神經(jīng)遭受病毒感染所致。病毒感染后引起前庭神經(jīng)的炎癥反應(yīng),影響前庭功能,導(dǎo)致眩暈發(fā)作。多見于青壯年,上呼吸道感染病史常是誘發(fā)因素,發(fā)病前有上呼吸道感染的人群,病毒可能蔓延至前庭神經(jīng)引發(fā)炎癥,從而誘發(fā)眩暈。
中耳炎:尤其是化膿性中耳炎累及內(nèi)耳時(shí)。中耳的炎癥可通過破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)或引起內(nèi)耳的免疫反應(yīng)等影響內(nèi)耳功能。如慢性化膿性中耳炎長期不愈,細(xì)菌等病原體可侵襲內(nèi)耳,導(dǎo)致內(nèi)耳平衡功能紊亂誘發(fā)眩暈。任何年齡段都可能發(fā)生,有中耳炎病史且未得到有效控制的人群,更易因炎癥蔓延等情況誘發(fā)耳源性眩暈。
二、其他相關(guān)因素
年齡因素:不同年齡段耳源性眩暈的誘發(fā)因素有一定差異。兒童時(shí)期,耳部結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善,上呼吸道感染等易引發(fā)內(nèi)耳相關(guān)炎癥從而誘發(fā)眩暈;老年人隨著年齡增長,耳部結(jié)構(gòu)退變,耳石易脫落、內(nèi)耳功能減退等,更易因耳部退變相關(guān)因素誘發(fā)耳源性眩暈。
性別因素:總體上無明顯性別差異誘發(fā)耳源性眩暈,但在某些耳部疾病的易患性上可能有細(xì)微差別,如某些耳部炎癥性疾病在不同性別中的發(fā)病率略有不同,但這并非是導(dǎo)致耳源性眩暈的決定性性別因素。
生活方式因素:長期過度勞累、精神壓力過大,可影響身體整體狀態(tài),導(dǎo)致免疫力下降等,增加耳部疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)從而誘發(fā)耳源性眩暈;長期處于噪音環(huán)境中,可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞等結(jié)構(gòu),影響內(nèi)耳功能,增加耳源性眩暈的發(fā)生幾率;吸煙酗酒等不良生活方式也可能通過影響耳部血液循環(huán)、免疫等功能,誘發(fā)耳源性眩暈。
病史因素:有耳部手術(shù)史的人群,術(shù)后恢復(fù)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)耳結(jié)構(gòu)損傷或平衡功能紊亂誘發(fā)眩暈;有頭部外傷史的人群,可能造成內(nèi)耳結(jié)構(gòu)損傷,如耳石脫落等,從而誘發(fā)耳源性眩暈;有自身免疫性疾病病史的人群,內(nèi)耳可能發(fā)生免疫反應(yīng),影響內(nèi)耳功能誘發(fā)眩暈。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問
- 一份簡單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的