咽喉起皰的原因多樣，包括病毒感染（如皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組引起、手足口病由腸道病毒引起）、細(xì)菌感染（如鏈球菌性咽炎由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起）、過敏反應(yīng)（如接觸性過敏因接觸過敏原導(dǎo)致）、其他因素（如創(chuàng)傷性因素因進(jìn)食過燙過硬食物或異物劃傷、自身免疫性疾病如白塞病累及咽喉部），兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀需更重視，成人也應(yīng)及時(shí)明確原因并采取相應(yīng)措施，同時(shí)注意一般護(hù)理。

一、病毒感染

1.皰疹性咽峽炎

原因：主要由柯薩奇病毒A組引起，是常見的導(dǎo)致咽喉起皰的原因。該病毒具有傳染性，可通過密切接觸、飛沫傳播等方式在人群中尤其是兒童中傳播。兒童由于自身免疫力相對較低，更容易感染。例如，在幼兒園等兒童聚集場所，病毒容易傳播導(dǎo)致很多兒童患病。

特點(diǎn)：患兒咽部會出現(xiàn)皰疹，皰疹周圍有紅暈，隨后皰疹破潰形成潰瘍，同時(shí)伴有發(fā)熱、咽痛、流涎等癥狀，發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱，但也有部分患兒會出現(xiàn)高熱。

2.手足口病

原因：由腸道病毒引起，其中腸道病毒71型等較為常見。除了手、足、口腔出現(xiàn)皰疹外，咽喉也可能起皰。手足口病在兒童群體中多發(fā)，尤其是5歲以下兒童。傳播途徑包括接觸被病毒污染的物品、飛沫傳播等。

特點(diǎn)：除了咽喉起皰外，手、足、臀部等部位也會出現(xiàn)皰疹，同時(shí)可伴有發(fā)熱，部分重癥患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等并發(fā)癥。

二、細(xì)菌感染

1.鏈球菌性咽炎

原因：A組乙型溶血性鏈球菌感染引起。多在機(jī)體抵抗力下降時(shí)發(fā)病，比如兒童如果受涼、勞累等后容易感染。

特點(diǎn)：咽部充血明顯，軟腭、懸雍垂等部位可見點(diǎn)狀灰白色皰疹或丘疹，隨后皰疹破潰形成潰瘍，伴有劇烈咽痛、高熱、頭痛、乏力等癥狀，檢查血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高。

三、過敏反應(yīng)

1.接觸性過敏

原因：接觸了某些過敏原，如某些食物（如海鮮等）、藥物、口腔中的局部刺激物（如某些材質(zhì)的假牙等）。例如，對某種海鮮過敏的人，食用后可能出現(xiàn)咽喉部的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致咽喉起皰。

特點(diǎn)：咽喉部起皰的同時(shí)可能伴有咽部瘙癢、咳嗽、喘息等過敏癥狀，脫離過敏原后癥狀可能逐漸緩解。

四、其他因素

1.創(chuàng)傷性因素

原因：進(jìn)食過燙、過硬的食物，或者被異物劃傷咽喉部，也可能導(dǎo)致咽喉局部出現(xiàn)水皰樣改變。比如兒童在進(jìn)食比較硬的堅(jiān)果類食物時(shí)，可能會劃傷咽喉黏膜，引起局部起皰。

特點(diǎn)：有明確的創(chuàng)傷史，起皰部位多與創(chuàng)傷部位相關(guān)，可能伴有疼痛，疼痛程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。

2.自身免疫性疾病

原因：如白塞病等自身免疫性疾病可能累及咽喉部，導(dǎo)致咽喉起皰。白塞病的病因尚不明確，可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。

特點(diǎn)：除了咽喉起皰外，還可能伴有口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變等多系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，病情容易反復(fù)發(fā)作。

對于兒童出現(xiàn)咽喉起皰的情況，家長要更加重視，因?yàn)閮和磉_(dá)能力相對較弱，病情變化可能較快。如果兒童出現(xiàn)咽喉起皰伴有高熱不退、精神萎靡、呼吸困難等癥狀，要立即就醫(yī)。對于成人出現(xiàn)咽喉起皰的情況，也需要及時(shí)明確原因，進(jìn)行針對性處理，同時(shí)要注意休息、多飲水，保持口腔清潔等一般護(hù)理措施。