黑眼球邊出現(xiàn)白色塊可能由角膜老年環(huán)（常見(jiàn)于老年人，與年齡相關(guān)）、角膜異物或損傷后瘢痕（有眼部外傷或異物接觸史人群）、角膜營(yíng)養(yǎng)不良（部分有遺傳傾向，不同年齡發(fā)病）、結(jié)膜結(jié)石（各年齡段均可能，多見(jiàn)于有慢性結(jié)膜炎病史的成年人）等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)行裂隙燈等詳細(xì)眼部檢查明確情況，醫(yī)生會(huì)據(jù)具體病情采取相應(yīng)治療，老年人要定期眼部檢查，兒童要注意保護(hù)眼睛避免外傷等。

一、可能的原因

（一）角膜老年環(huán)

1.人群特點(diǎn)：常見(jiàn)于老年人，隨著年齡增長(zhǎng)，角膜周邊部基質(zhì)內(nèi)有類脂質(zhì)沉積，表現(xiàn)為黑眼球（角膜）邊緣出現(xiàn)白色的環(huán)。一般不影響視力，也沒(méi)有明顯不適癥狀。

2.影響因素：主要與年齡相關(guān)，是一種老年性的退行性改變，可能和脂質(zhì)代謝等因素有關(guān)，年輕人如果有高脂血癥等情況也可能出現(xiàn)，但相對(duì)少見(jiàn)。

（二）角膜異物或損傷后瘢痕

1.人群特點(diǎn)：有眼部異物進(jìn)入或眼部受到外傷史的人群可能出現(xiàn)。例如有過(guò)異物濺入眼睛或者被銳器劃傷等情況后，角膜在修復(fù)過(guò)程中形成瘢痕，表現(xiàn)為黑眼球邊緣的白色塊。

2.影響因素：眼部外傷或異物接觸史是關(guān)鍵因素，不同年齡人群都可能發(fā)生，兒童玩耍時(shí)容易發(fā)生眼部異物情況，成年人可能因工作環(huán)境等因素接觸到異物導(dǎo)致角膜損傷。

（三）角膜營(yíng)養(yǎng)不良

1.人群特點(diǎn)：某些類型的角膜營(yíng)養(yǎng)不良有一定的遺傳傾向，可在不同年齡發(fā)病。比如顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良，多在青少年時(shí)期發(fā)病，表現(xiàn)為角膜中央前彈力層下有灰白色混濁點(diǎn)，也可能累及角膜邊緣。

2.影響因素：遺傳因素是重要影響因素，不同類型的角膜營(yíng)養(yǎng)不良遺傳方式不同，如常染色體顯性遺傳等，發(fā)病年齡和具體表現(xiàn)因類型而異。

（四）結(jié)膜結(jié)石

1.人群特點(diǎn)：各年齡段都可能出現(xiàn)，多見(jiàn)于成年人，尤其有慢性結(jié)膜炎病史的人更容易發(fā)生。結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液濃縮壓入的變性產(chǎn)物，表現(xiàn)為瞼結(jié)膜表面出現(xiàn)黃白色凝結(jié)物，當(dāng)突出于結(jié)膜表面時(shí)，可能看起來(lái)像黑眼球邊緣的白色塊。

2.影響因素：慢性結(jié)膜炎等眼部炎癥刺激是主要影響因素，長(zhǎng)期用眼不衛(wèi)生等情況可能誘發(fā)慢性結(jié)膜炎，進(jìn)而導(dǎo)致結(jié)膜結(jié)石形成。

二、需要進(jìn)一步檢查

如果發(fā)現(xiàn)黑眼球邊有白色塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，如裂隙燈檢查等，以明確白色塊的性質(zhì)、位置、范圍等情況，從而制定相應(yīng)的處理方案。例如通過(guò)裂隙燈可以清晰觀察角膜、結(jié)膜等眼部結(jié)構(gòu)的具體狀況，判斷白色塊是上述哪種情況導(dǎo)致的。

三、應(yīng)對(duì)建議

如果是角膜老年環(huán)且不影響視力，一般無(wú)需特殊治療，定期觀察即可。如果是角膜異物或損傷后瘢痕、角膜營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)膜結(jié)石等情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的治療措施，如對(duì)于結(jié)膜結(jié)石如果突出結(jié)膜表面引起不適可能需要在表面麻醉下將其剔除等。對(duì)于不同人群，老年人要注意定期進(jìn)行眼部健康檢查，兒童玩耍時(shí)要注意保護(hù)眼睛避免外傷等?？傊?，一旦發(fā)現(xiàn)黑眼球邊有白色塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確情況并進(jìn)行規(guī)范處理。