1小孩長(zhǎng)齲齒會(huì)怎么辦問(wèn)
1小孩長(zhǎng)齲齒會(huì)怎么辦
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劉超副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問(wèn)
小孩長(zhǎng)齲齒后要及時(shí)就診評(píng)估,淺齲可清潔、再礦化處理,中齲需充填治療,深齲可能需安撫或根管治療,還需通過(guò)培養(yǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣、控制飲食、定期口腔檢查預(yù)防齲齒,低齡兒童家長(zhǎng)要負(fù)主要護(hù)理責(zé),選合適牙膏、避免含奶瓶睡覺(jué)。
一、及時(shí)就診評(píng)估
當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩長(zhǎng)齲齒后,應(yīng)盡快帶孩子到口腔科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲齒的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估。如果是淺齲,病變局限在牙釉質(zhì),孩子可能沒(méi)有明顯癥狀;中齲時(shí)病變到達(dá)牙本質(zhì)淺層,遇冷熱酸甜會(huì)有敏感癥狀;深齲則病變達(dá)牙本質(zhì)深層,對(duì)刺激的反應(yīng)更強(qiáng)烈。不同程度的齲齒處理方式不同。
二、淺齲的處理
淺齲時(shí),醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)清潔、再礦化等方法處理??梢允褂脤?zhuān)業(yè)工具去除齲壞組織表面的污垢等,然后通過(guò)保持口腔清潔、使用含氟制劑等促進(jìn)牙齒再礦化,阻止齲齒進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)于低齡兒童,家長(zhǎng)要幫助其保持口腔衛(wèi)生,比如每天早晚用軟毛兒童牙刷刷牙,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,選擇適合兒童的含氟牙膏。
三、中齲和深齲的處理
1.中齲:通常需要進(jìn)行充填治療。醫(yī)生會(huì)去除齲壞組織后,用補(bǔ)牙材料填充齲洞。補(bǔ)牙材料有多種,如樹(shù)脂材料等,能恢復(fù)牙齒的外形和功能。在治療過(guò)程中,要安撫孩子的情緒,讓孩子配合治療。對(duì)于好動(dòng)的低齡兒童,家長(zhǎng)要在一旁安撫,讓孩子保持安靜。
2.深齲:如果齲洞較深,接近牙髓,可能需要先進(jìn)行安撫治療,觀察一段時(shí)間看牙髓是否有反應(yīng)。如果牙髓狀況良好,再進(jìn)行充填;如果牙髓出現(xiàn)炎癥等情況,可能需要進(jìn)行根管治療等進(jìn)一步處理。
四、預(yù)防齲齒的長(zhǎng)期措施
1.口腔衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)
嬰幼兒期:孩子出牙后,家長(zhǎng)可以用濕潤(rùn)的紗布或指套牙刷為孩子清潔牙齒,每天清潔2次。隨著孩子長(zhǎng)大,逐漸引導(dǎo)孩子自己刷牙,要保證刷牙的方法正確,將牙齒的各個(gè)面都刷到。
學(xué)齡期:教導(dǎo)孩子使用巴氏刷牙法,除了早晚刷牙外,飯后最好能漱口,清除食物殘?jiān)?/p>
2.飲食控制
限制孩子食用過(guò)多含糖食物和飲料,如糖果、巧克力、碳酸飲料等。因?yàn)檫@些食物在口腔中被細(xì)菌分解產(chǎn)酸,容易腐蝕牙齒??梢远嘟o孩子吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果等,纖維性食物能起到一定的清潔牙齒的作用。
控制孩子的零食攝入頻率,尤其是在兩餐之間,減少牙齒與致齲食物接觸的時(shí)間。
3.定期口腔檢查
建議每6個(gè)月帶孩子到口腔科進(jìn)行一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒等口腔問(wèn)題并及時(shí)處理。對(duì)于有特殊情況的孩子,如患有先天性疾病、飲食習(xí)慣不良等,可能需要更頻繁地進(jìn)行口腔檢查。
五、特殊人群(低齡兒童)的特別注意事項(xiàng)
低齡兒童自我口腔清潔能力差,家長(zhǎng)要擔(dān)負(fù)起主要的口腔護(hù)理責(zé)任。在選擇兒童牙膏時(shí),要選用含氟量適宜的兒童專(zhuān)用牙膏,用量要少,一般為米粒大小,避免孩子吞食過(guò)多牙膏。同時(shí),要避免讓低齡兒童含著奶瓶睡覺(jué),因?yàn)槟唐恐械哪桃旱乳L(zhǎng)時(shí)間附著在牙齒上容易導(dǎo)致奶瓶齲,這是低齡兒童常見(jiàn)的齲齒類(lèi)型,會(huì)嚴(yán)重影響孩子的牙齒健康。
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