急性腹瀉的病因包括感染性和非感染性因素，感染性因素有病毒、細菌、寄生蟲感染，非感染性因素涉及飲食、藥物、腹部受涼、應(yīng)激及全身性疾病等，兒童急性腹瀉需防脫水，特殊人群需針對性處理，藥物引起的可調(diào)整用藥。

細菌感染：大腸桿菌是常見的引起急性腹瀉的細菌，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌可通過產(chǎn)生腸毒素導(dǎo)致腸道分泌功能亢進，引起腹瀉。沙門菌感染也較為多見，患者食用被沙門菌污染的食物后，短時間內(nèi)就可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等急性腹瀉癥狀。志賀菌感染可引起細菌性痢疾，患者除了腹瀉外，還常伴有黏液膿血便、發(fā)熱等癥狀。

寄生蟲感染：藍氏賈第鞭毛蟲感染可導(dǎo)致急性腹瀉，患者攝入被該寄生蟲污染的水源或食物后發(fā)病，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹等癥狀。隱孢子蟲也是引起急性腹瀉的寄生蟲之一，尤其在免疫功能低下人群中易引發(fā)嚴重的腹瀉癥狀。

非感染性因素

飲食因素：食用過多生冷食物可刺激腸道，引起腸道蠕動加快，導(dǎo)致急性腹瀉。例如，大量食用剛從冰箱取出的冷飲、生魚片等，可能會誘發(fā)腸道功能紊亂出現(xiàn)腹瀉。攝入變質(zhì)食物，如變質(zhì)的肉類、蔬菜等，其中的細菌、毒素等可引起腸道炎癥，導(dǎo)致急性腹瀉。此外，食物過敏也可引起急性腹瀉，某些人對牛奶、海鮮等食物過敏，進食后可出現(xiàn)腸道過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉、皮疹等癥狀。

藥物因素：一些藥物可引起急性腹瀉的不良反應(yīng)，例如，抗生素的使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，引起抗生素相關(guān)性腹瀉。常見的如廣譜抗生素使用后，腸道內(nèi)正常菌群被抑制，耐藥菌大量繁殖，從而影響腸道正常的消化吸收功能，導(dǎo)致腹瀉。此外，化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，也可能對腸道黏膜產(chǎn)生刺激，引起腹瀉。

其他因素：腹部受涼可導(dǎo)致腸道痙攣，引起急性腹瀉，尤其是在夜間或氣溫較低時，不注意腹部保暖容易發(fā)病。應(yīng)激狀態(tài)下，如嚴重的創(chuàng)傷、大手術(shù)、情緒劇烈波動等，可通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響腸道功能，導(dǎo)致急性腹瀉。此外，一些全身性疾病也可能伴有急性腹瀉的表現(xiàn)，如甲狀腺功能亢進癥患者，由于甲狀腺激素分泌過多，胃腸蠕動加快，可出現(xiàn)腹瀉癥狀。

對于兒童急性腹瀉，需特別注意，兒童胃腸功能發(fā)育尚不完善，感染性因素中病毒感染更為常見，如輪狀病毒。在護理方面要注意預(yù)防脫水，及時補充水分和電解質(zhì)。對于有基礎(chǔ)疾病的特殊人群，如免疫功能低下者出現(xiàn)急性腹瀉，要警惕嚴重感染的可能，需及時就醫(yī)明確病因并進行相應(yīng)處理。對于因藥物引起的急性腹瀉，在可能的情況下應(yīng)調(diào)整用藥。