適合腰椎間盤突出的運(yùn)動(dòng)有什么問
適合腰椎間盤突出的運(yùn)動(dòng)有什么
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趙會(huì)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
適合腰椎間盤突出的運(yùn)動(dòng)包括有氧運(yùn)動(dòng)(如游泳、快走)、核心肌群訓(xùn)練(如仰臥位橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐)和柔韌性訓(xùn)練(如貓式伸展、坐位體前屈),不同運(yùn)動(dòng)適合不同年齡段及情況的患者,能分別起到減輕椎間盤壓力、鍛煉核心肌群、拉伸腰部肌肉韌帶等作用以改善腰椎間盤突出癥狀。
一、有氧運(yùn)動(dòng)
1.游泳:游泳是非常適合腰椎間盤突出患者的運(yùn)動(dòng)。在游泳過程中,水的浮力能減輕身體自重對(duì)椎間盤的壓力,使腰部肌肉得到較好的放松和鍛煉。對(duì)于不同年齡段的患者,如年輕人和中老年人,游泳都是較為安全且有效的運(yùn)動(dòng)方式。年輕人身體機(jī)能相對(duì)較好,可選擇蛙泳等不同泳姿來增強(qiáng)腰部及全身肌肉力量;中老年人則更適合緩慢的自由泳等,以不感到疲勞為宜。游泳能提高心肺功能,同時(shí)增強(qiáng)腰部肌肉的力量和柔韌性,有助于維持腰椎的穩(wěn)定性。
2.快走:快走也是一種不錯(cuò)的有氧運(yùn)動(dòng)選擇。對(duì)于腰椎間盤突出患者,行走時(shí)要注意保持正確的姿勢(shì),挺胸抬頭,步伐適中。不同生活方式的人群,如上班族等,可利用工作間隙進(jìn)行適量快走。年齡較小的患者在快走時(shí)要注意控制速度和距離,避免過度疲勞;有腰椎病史的患者則要根據(jù)自身病情逐漸增加快走的強(qiáng)度和時(shí)間??熳吣艽龠M(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)腰部肌肉的耐力,對(duì)改善腰椎間盤突出癥狀有一定幫助。
二、核心肌群訓(xùn)練
1.仰臥位橋式運(yùn)動(dòng):患者仰臥在床上,雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點(diǎn),抬起骨盆,盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平,然后緩慢放下,一起一落為一個(gè)動(dòng)作。這種運(yùn)動(dòng)適合各個(gè)年齡段的患者,年齡較小的患者在家人或醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,能有效鍛煉腰腹部核心肌群,增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。對(duì)于有腰椎病史的患者,要注意運(yùn)動(dòng)的幅度和力度,避免過度用力導(dǎo)致腰部損傷。通過反復(fù)進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng),可以加強(qiáng)腰部深層肌肉的力量,改善腰椎的生理曲度。
2.平板支撐:患者雙肘彎曲支撐在地面上,肩膀和肘關(guān)節(jié)垂直于地面,雙腳踩地,身體離開地面,軀干伸直,頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹肌收緊,盆底肌收緊,脊椎延長(zhǎng),眼睛看向地面,保持均勻呼吸。平板支撐對(duì)于不同生活方式的人群都可進(jìn)行,但要注意根據(jù)自身情況調(diào)整支撐時(shí)間。年輕人可逐漸增加支撐時(shí)間,中老年人則要適當(dāng)縮短時(shí)間。有腰椎間盤突出的患者在進(jìn)行平板支撐時(shí),要注意如果腰部出現(xiàn)明顯疼痛等不適癥狀應(yīng)立即停止,該運(yùn)動(dòng)能很好地鍛煉核心肌群,提高腰椎的穩(wěn)定性,增強(qiáng)腰腹部肌肉力量。
三、柔韌性訓(xùn)練
1.貓式伸展:患者雙膝跪地,雙手撐地,像貓一樣拱背、塌腰,然后再放松背部,拱背時(shí)盡量讓背部肌肉收縮,放松時(shí)讓背部下沉。這種柔韌性訓(xùn)練適合各個(gè)年齡段的腰椎間盤突出患者,年齡較小的患者可以在輕松愉快的氛圍中進(jìn)行,感受身體的伸展和放松;有腰椎病史的患者要注意動(dòng)作的緩慢和輕柔,避免過度用力。貓式伸展能有效拉伸腰部的肌肉和韌帶,增加腰部的柔韌性,緩解腰部肌肉的緊張狀態(tài),對(duì)于改善腰椎間盤突出引起的腰部不適有一定作用。
2.坐位體前屈:患者坐在椅子上或地面上,雙腿伸直,緩慢向前彎腰,盡量用手去夠腳尖。不同年齡的患者在進(jìn)行坐位體前屈時(shí)要注意根據(jù)自身情況調(diào)整幅度。年輕人可盡量嘗試更大的幅度來提高腰部柔韌性,中老年人則要循序漸進(jìn),避免因過度彎腰導(dǎo)致腰部損傷。通過坐位體前屈訓(xùn)練,可以增加腰部及下肢的柔韌性,緩解腰椎間盤突出帶來的腰部緊張感。
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