右肩膀疼可能由多種原因引起，包括肩部肌肉勞損（長期過度使用等致肌肉持續(xù)緊張）、肩周炎（肩關(guān)節(jié)囊及其周圍組織慢性特異性炎癥，50歲左右多見等）、肩袖損傷（外傷或慢性勞損致肌腱撕裂等）、頸椎?。i椎病變壓迫支配右肩神經(jīng)）、膽囊疾?。懩已住⒛懡Y(jié)石等致右肩部放射性疼痛）、肩關(guān)節(jié)脫位（外傷致肩關(guān)節(jié)脫位），且各原因受年齡、性別、生活方式、既往病史等因素影響。

一、肩部肌肉勞損

1.成因：長期過度使用右肩進(jìn)行重復(fù)性動作，如頻繁打字、織毛衣、搬舉重物等，會使肩部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉勞損引發(fā)疼痛。例如，辦公室工作人員長時間使用鼠標(biāo)和鍵盤，右肩肌肉易勞損。

2.影響因素：年齡方面，隨著年齡增長，肌肉彈性和恢復(fù)能力下降，更易出現(xiàn)勞損；性別上無明顯差異，但從事重體力勞動的人群風(fēng)險更高；生活方式中，長期不良姿勢、缺乏運動鍛煉會增加風(fēng)險；有肩部既往損傷病史的人，再次發(fā)生勞損的概率也會增加。

二、肩周炎

1.成因：肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。多因肩關(guān)節(jié)退變、外傷、慢性勞損等因素引起，50歲左右人群多見，故又稱“五十肩”。

2.影響因素：年齡是重要因素，50歲左右發(fā)病率高；女性相對男性可能更易患肩周炎，可能與激素水平等因素有關(guān)；生活方式上，長期肩部固定不動、肩部受傷后未及時正確恢復(fù)等會增加患病風(fēng)險；有糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群，肩周炎發(fā)生率可能升高。

三、肩袖損傷

1.成因：肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌肌腱組成，肩袖損傷多因外傷（如跌倒時肩部著地、上肢外展外旋受傷等）或慢性勞損導(dǎo)致肌腱撕裂或退變損傷。

2.影響因素：年齡越大，肩袖組織退變越明顯，損傷風(fēng)險越高；從事需要頻繁肩部外展、上舉運動的人群，如運動員、重體力勞動者等易發(fā)生肩袖損傷；性別上無絕對差異，但運動損傷中男性相對更多見；有肩部外傷病史的人后續(xù)發(fā)生肩袖損傷的可能性增加。

四、頸椎病

1.成因：頸椎病是由于頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變，刺激或壓迫相鄰脊髓、神經(jīng)、血管等組織而出現(xiàn)一系列癥狀和體征的綜合征。當(dāng)頸椎病變壓迫支配右肩部的神經(jīng)時，可引起右肩膀疼，常見神經(jīng)根型頸椎病。

2.影響因素：年齡增長導(dǎo)致頸椎退變是主要原因；長期伏案工作、低頭看手機等不良姿勢人群易患頸椎?。恍詣e差異不顯著，但長期頸部勞累的人群風(fēng)險高；有頸椎既往病史，如頸椎骨折、脫位等的人，發(fā)生頸椎病并引起肩部疼痛的概率增加。

五、膽囊疾病

1.成因：某些膽囊疾病，如膽囊炎、膽結(jié)石等，可引起右肩部放射性疼痛，這是因為膽囊的神經(jīng)纖維與右肩部的神經(jīng)纖維存在牽涉痛關(guān)系。

2.影響因素：年齡越大，膽囊疾病發(fā)生率越高；女性膽固醇代謝相對更容易出現(xiàn)紊亂，患膽結(jié)石等疾病風(fēng)險高于男性；肥胖、高脂飲食等生活方式會增加膽囊疾病風(fēng)險；有膽囊結(jié)石家族史的人患病概率可能更高。

六、肩關(guān)節(jié)脫位

1.成因：肩關(guān)節(jié)活動度大，易發(fā)生脫位，多因外傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，脫位后會出現(xiàn)右肩膀疼、腫脹、活動受限等癥狀。

2.影響因素：年輕且愛運動的人群，如運動員等，由于運動中易發(fā)生外傷導(dǎo)致脫位；性別上無明顯差異，但運動損傷中男性相對多見；有肩部既往脫位病史的人，再次脫位風(fēng)險大大增加。