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          慢性胃炎的發(fā)病因素有哪些

          2025年09月28日 13:51:55
          病情描述:

          慢性胃炎的發(fā)病因素有哪些

          醫(yī)生回答(1)
          • 溫曉持
            溫曉持主任醫(yī)師

            蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問

            慢性胃炎的引發(fā)因素多樣,包括幽門螺桿菌感染(其能穿胃黏膜、產氨營造堿性環(huán)境并損傷胃黏膜致炎,兒童感染與家庭共餐等有關)、胃酸分泌異常(過多或過少均會引發(fā)炎癥,兒童胃酸分泌功能不完善易波動異常)、藥物因素(長期服非甾體類抗炎藥會削弱胃黏膜保護致炎,老年人因多病常服易受影響,兒童若需用也需監(jiān)測)、十二指腸-胃反流(膽汁、胰液損傷胃黏膜,幽門括約肌失調等易致,有胃部手術后遺癥者及有先天性胃腸道結構異常的兒童易出現)、飲食和生活方式(飲食方面長期食辛辣等刺激物、過度飲酒會刺激損傷胃黏膜,不同年齡段飲食偏好不同;生活方式上長期精神緊張等精神心理因素會通過神經內分泌系統(tǒng)影響胃致炎,各年齡段都可能受精神壓力影響)。

            胃酸分泌異常

            胃酸分泌過多或過少都可能引發(fā)慢性胃炎。胃酸分泌過多時,過多的胃酸會直接損傷胃黏膜,導致胃黏膜出現充血、水腫、糜爛等炎癥表現;而胃酸分泌過少時,會影響胃內的消化功能,使食物在胃內停留時間延長,容易滋生細菌,進而引發(fā)胃黏膜的炎癥反應。對于不同年齡人群,胃酸分泌情況有所差異,兒童胃酸分泌功能尚不完善,若存在飲食不規(guī)律等情況,更容易出現胃酸分泌的波動異常。

            藥物因素

            長期服用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林等)是導致慢性胃炎的常見藥物因素。這類藥物會抑制環(huán)氧合酶的活性,減少前列腺素的合成,而前列腺素對胃黏膜有保護作用,它可以促進胃黏膜血流、增加黏液和碳酸氫鹽分泌等,前列腺素合成減少后,胃黏膜的保護機制被削弱,胃黏膜容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵襲,從而引發(fā)炎癥。老年人由于常患有多種慢性疾病,可能需要長期服用此類藥物,需特別關注藥物對胃黏膜的影響;兒童一般較少使用這類藥物,但如果因病情需要使用,也應密切監(jiān)測胃黏膜情況。

            十二指腸-胃反流

            十二指腸內容物反流入胃,其中的膽汁、胰液等會損傷胃黏膜,導致胃黏膜出現炎癥、糜爛等改變。當幽門括約肌功能失調或胃排空延遲時,容易發(fā)生十二指腸-胃反流。比如一些患有胃部手術后遺癥的患者,胃的正常結構和功能受到影響,更容易出現十二指腸-胃反流情況;對于不同年齡人群,胃的動力等功能特點不同,兒童若存在先天性胃腸道結構異常等情況,也可能導致十二指腸-胃反流引發(fā)慢性胃炎。

            飲食和生活方式

            飲食:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,會反復刺激胃黏膜,導致胃黏膜慢性炎癥。過度飲酒會直接損傷胃黏膜,酒精會使胃黏膜血管擴張、通透性增加,引起胃黏膜充血、水腫等炎癥表現。不同年齡段人群飲食偏好不同,老年人可能因味覺減退等原因更傾向于食用重口味食物,兒童則可能因家長喂養(yǎng)不當攝入過多不健康食物;長期吸煙的人,煙霧中的尼古丁等成分會影響胃黏膜的血液循環(huán)和黏液分泌,增加慢性胃炎的發(fā)病風險,無論哪個年齡段,吸煙都是不利于胃黏膜健康的因素。

            生活方式:長期精神緊張、焦慮、壓力過大等精神心理因素會通過神經內分泌系統(tǒng)影響胃的運動和分泌功能,導致胃黏膜血液循環(huán)障礙,引發(fā)慢性胃炎?,F代社會中,各年齡段人群都可能面臨較大的精神壓力,比如年輕人工作壓力大,老年人可能因身體疾病等產生焦慮情緒等,都與慢性胃炎的發(fā)生相關。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇浽S可,不得轉載。

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