為什么一吃雞蛋就拉肚子問(wèn)
為什么一吃雞蛋就拉肚子
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溫曉持主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
導(dǎo)致拉肚子的原因有多種,包括乳糖不耐受(部分人群缺乳糖酶致未消化乳糖被腸道細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣刺激腸道蠕動(dòng)加快)、蛋白質(zhì)過(guò)敏(過(guò)敏體質(zhì)者免疫系統(tǒng)將雞蛋蛋白認(rèn)作有害物質(zhì)引發(fā)免疫反應(yīng)致腸道功能紊亂)、腸道感染或炎癥(加重敏感腸道黏膜負(fù)擔(dān)致蠕動(dòng)和分泌失調(diào))、膽囊疾病影響消化(膽囊病使膽汁影響雞蛋脂肪消化致腸道滲透壓改變)、一次性進(jìn)食過(guò)多雞蛋(超出胃腸消化吸收能力致腸道功能紊亂),各原因?qū)?yīng)不同人群特點(diǎn)。
一、乳糖不耐受
1.原理:雞蛋中雖乳糖含量不高,但部分人群體內(nèi)缺乏乳糖酶,無(wú)法完全消化雞蛋中的乳糖,未被消化的乳糖在腸道內(nèi)被腸道細(xì)菌發(fā)酵,產(chǎn)生氣體,刺激腸道蠕動(dòng)加快,從而引起拉肚子。
2.人群特點(diǎn):各年齡段均可發(fā)生,有先天性乳糖酶缺乏的嬰兒,以及隨著年齡增長(zhǎng)、腸道功能變化而出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖酶缺乏的人群,比如一些成人隨著年齡增加乳糖酶活性降低。
二、蛋白質(zhì)過(guò)敏
1.原理:雞蛋中含有多種蛋白質(zhì),如卵清蛋白、卵類(lèi)黏蛋白等,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人,免疫系統(tǒng)會(huì)將這些蛋白質(zhì)識(shí)別為外來(lái)的有害物質(zhì),啟動(dòng)免疫反應(yīng),釋放組胺等活性物質(zhì),引起腸道黏膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸道功能紊亂,出現(xiàn)拉肚子癥狀,還可能伴有皮疹、嘔吐等其他過(guò)敏表現(xiàn)。
2.人群特點(diǎn):兒童相對(duì)更易發(fā)生,尤其是嬰幼兒時(shí)期,隨著年齡增長(zhǎng)部分人可能耐受,但也有部分人會(huì)一直處于過(guò)敏狀態(tài),有明確雞蛋過(guò)敏家族史的人群風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
三、腸道感染或炎癥
1.原理:如果本身腸道存在感染(如細(xì)菌、病毒感染)或有腸道炎癥性疾?。ㄈ缒c炎等),吃雞蛋后,雞蛋中的蛋白質(zhì)等成分可能會(huì)加重腸道的負(fù)擔(dān),刺激已經(jīng)處于敏感狀態(tài)的腸道黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)和分泌功能失調(diào),引發(fā)拉肚子。比如本身患有病毒性腸炎的患者,腸道黏膜受損,消化吸收功能下降,進(jìn)食雞蛋后更易出現(xiàn)腹瀉。
2.人群特點(diǎn):各年齡段都可能出現(xiàn),有腸道基礎(chǔ)疾病的人群如患有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等的患者,以及近期有腸道感染病史的人群更易發(fā)生。
四、膽囊疾病影響消化
1.原理:雞蛋中的脂肪需要膽汁來(lái)乳化消化,若患有膽囊結(jié)石、膽囊炎等膽囊疾病,膽汁的分泌、儲(chǔ)存和排放會(huì)受到影響,吃雞蛋后,脂肪消化不完全,導(dǎo)致腸道滲透壓改變,引起腹瀉。例如膽囊炎患者在發(fā)作期或緩解期,膽汁的正常排泄受到干擾,進(jìn)食雞蛋后就可能出現(xiàn)拉肚子情況。
2.人群特點(diǎn):中老年人相對(duì)多見(jiàn),尤其是有膽囊疾病既往史或家族史的人群。
五、一次性進(jìn)食過(guò)多雞蛋
1.原理:短時(shí)間內(nèi)攝入大量雞蛋,超出了胃腸道的消化吸收能力,尤其是對(duì)于消化功能較弱的人群,如老年人、兒童等,胃腸道蠕動(dòng)和消化酶分泌相對(duì)不足,過(guò)多的雞蛋進(jìn)入腸道后,不能被及時(shí)消化吸收,在腸道內(nèi)被細(xì)菌發(fā)酵,引起腸道功能紊亂,出現(xiàn)拉肚子。比如兒童一次吃較多雞蛋后可能出現(xiàn)腹瀉。
2.人群特點(diǎn):各年齡段中進(jìn)食雞蛋量超出自身消化能力的人群,如兒童不知節(jié)制大量吃雞蛋,老年人消化功能減退后進(jìn)食過(guò)多雞蛋等。
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