頸椎病治療分非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)包括改善不良姿勢習(xí)慣、物理治療（牽引、按摩推拿、熱敷）、藥物輔助；手術(shù)有適應(yīng)證（神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的相應(yīng)情況），手術(shù)有風(fēng)險，術(shù)后需康復(fù)護理，治療要綜合病情等選合適方法，非手術(shù)是基礎(chǔ)，手術(shù)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

一、非手術(shù)治療

（一）改善不良姿勢與習(xí)慣

1.對于不同年齡人群：兒童及青少年需避免長時間低頭看電子設(shè)備，保持正確的坐姿和站姿，寫作業(yè)時保持眼睛與書本距離約33厘米；成年人要注意工作時電腦屏幕高度適中，使眼睛平視，每隔一段時間起身活動頸部；老年人則要避免長時間彎腰駝背，睡覺選擇合適高度的枕頭，一般以一拳高（約10厘米）為宜，保持頸椎的生理曲度。

2.生活方式影響：長期伏案工作者或低頭族易患頸椎病，應(yīng)定時改變姿勢，每工作1小時左右就活動頸部5-10分鐘，做頸部的前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運動，但要注意動作輕柔緩慢。

（二）物理治療

1.牽引治療：通過牽引裝置拉開頸椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根、脊髓等結(jié)構(gòu)的壓迫。適用于大部分頸椎病患者，但脊髓型頸椎病牽引需謹(jǐn)慎。牽引重量一般根據(jù)患者體重等情況調(diào)整，年輕體壯者可從體重的1/10開始，逐漸增加，老年人及體質(zhì)較弱者重量應(yīng)適當(dāng)減輕。

2.按摩推拿：專業(yè)人員進行的按摩推拿可緩解頸部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。但脊髓型頸椎病、有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者不適合按摩推拿，以免加重病情。按摩時要注意力度適中，避免暴力操作。

3.熱敷：利用熱傳導(dǎo)作用，促進頸部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張?？墒褂脽崴驘崦恚瑴囟纫话憧刂圃?0-50℃，每次熱敷15-20分鐘，每天可進行2-3次。對于老年人皮膚感覺較遲鈍，要注意防止?fàn)C傷。

（三）藥物輔助治療

可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，能緩解頸椎病引起的疼痛癥狀。但此類藥物可能有胃腸道刺激等不良反應(yīng)，有胃腸道疾病的患者需謹(jǐn)慎使用。

二、手術(shù)治療

（一）手術(shù)適應(yīng)證

1.神經(jīng)根型頸椎?。航?jīng)過半年以上非手術(shù)治療無效，或癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作，影響日常生活和工作；上肢出現(xiàn)明顯肌肉萎縮等情況。

2.脊髓型頸椎?。涸\斷明確，病情進行性加重者，應(yīng)盡早手術(shù)，因為脊髓受壓時間過長可能導(dǎo)致不可逆的損傷。

3.椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎?。航?jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效，且有明顯的椎動脈或交感神經(jīng)受壓癥狀，影響生活質(zhì)量者。

（二）手術(shù)風(fēng)險及注意事項

手術(shù)存在一定風(fēng)險，如神經(jīng)損傷、出血、感染等。術(shù)后患者需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進行康復(fù)護理，包括頸部制動、逐漸進行功能鍛煉等。老年人身體機能相對較弱，術(shù)后恢復(fù)可能較慢，要注意預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，康復(fù)過程中要在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進地進行。

總之，頸椎病的治療需根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等綜合選擇合適的治療方法，非手術(shù)治療是基礎(chǔ)，手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。