寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位的癥狀有哪些問(wèn)
寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位的癥狀有哪些
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趙會(huì)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)引發(fā)多種癥狀,頸部癥狀有頸部疼痛和活動(dòng)受限;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、上肢麻木無(wú)力、頭暈;其他癥狀有視力模糊、耳鳴等,不同人群因不同誘因可能出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
一、頸部癥狀
1.頸部疼痛
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,疼痛程度不一,可為輕度隱痛至較為劇烈的疼痛。這是因?yàn)殄緲嘘P(guān)節(jié)錯(cuò)位后,關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織受到刺激或牽拉,導(dǎo)致頸部肌肉緊張、痙攣,進(jìn)而引發(fā)疼痛。例如,長(zhǎng)期低頭工作、頸部外傷等因素可能導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位,從而出現(xiàn)頸部疼痛癥狀,不同年齡、性別、生活方式的人群都可能因上述因素誘發(fā),有頸部外傷病史的人群相對(duì)更易發(fā)生。
2.頸部活動(dòng)受限
患者頸部的活動(dòng)范圍會(huì)受到限制,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭、屈伸頸部等動(dòng)作不靈活。由于寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位后,關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系被破壞,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)卡頓、疼痛,從而限制了頸部的正常活動(dòng)。比如,青少年長(zhǎng)期姿勢(shì)不良可能引起寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位,導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限;中老年人群若有頸部退變基礎(chǔ),再加上輕微外傷等因素,也可能出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限情況。
二、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
1.頭痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀,疼痛部位多為枕部、頂部或顳部等。寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激或壓迫周圍的神經(jīng)組織,影響神經(jīng)傳導(dǎo),從而引發(fā)頭痛。不同年齡階段的人群均可發(fā)生,例如兒童長(zhǎng)期不正確的睡姿可能導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位進(jìn)而引起頭痛;成年人因工作壓力大,長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì),也易出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位相關(guān)頭痛。
2.上肢麻木、無(wú)力
當(dāng)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位影響到支配上肢的神經(jīng)時(shí),患者可能出現(xiàn)上肢麻木、無(wú)力的癥狀。這是因?yàn)樯窠?jīng)受到壓迫或刺激后,神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,導(dǎo)致上肢相應(yīng)肌肉的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能異常。比如,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或有頸部外傷史的人群,更易出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位并伴隨上肢麻木、無(wú)力癥狀;不同性別在相應(yīng)誘因下都可能發(fā)生。
3.頭暈
患者可能會(huì)感到頭暈,嚴(yán)重時(shí)可伴有眩暈感。寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能影響到頸部的椎動(dòng)脈供血,導(dǎo)致腦部供血不足,從而引起頭暈癥狀。年齡較大、有動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病的人群,在寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)更易出現(xiàn)頭暈癥狀;長(zhǎng)期伏案工作的人群,由于頸部姿勢(shì)不良,也容易誘發(fā)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位相關(guān)頭暈。
三、其他癥狀
1.視力模糊
少數(shù)患者可能出現(xiàn)視力模糊的情況。寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能通過(guò)影響神經(jīng)傳導(dǎo)或眼部相關(guān)神經(jīng)的供血等途徑,導(dǎo)致視力出現(xiàn)異常。不同年齡、性別人群都可能發(fā)生,例如長(zhǎng)期使用電子設(shè)備,用眼過(guò)度且姿勢(shì)不良的人群,更容易出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位相關(guān)視力模糊癥狀。
2.耳鳴
部分患者會(huì)有耳鳴表現(xiàn)。這可能是由于寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位影響到耳部周圍的神經(jīng)或血管,導(dǎo)致耳部神經(jīng)功能紊亂或供血不足,從而引發(fā)耳鳴。有耳部基礎(chǔ)疾病或頸部有外傷史的人群,在出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位時(shí)更易伴隨耳鳴癥狀;不同生活方式的人群,如長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境中且頸部姿勢(shì)不良的人群,也可能出現(xiàn)此類情況。
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