孕早期流產(chǎn)會痛嗎問
孕早期流產(chǎn)會痛嗎
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史宏暉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
孕早期流產(chǎn)通常會痛,自然流產(chǎn)時子宮收縮致下腹陣發(fā)性疼痛,程度因人而異;藥物流產(chǎn)時子宮收縮痛類似自然流產(chǎn)且程度個體差大;手術(shù)流產(chǎn)時操作及子宮收縮也會引起疼痛,還受年齡、生活方式、病史等因素影響,女性應(yīng)及時就醫(yī)獲相應(yīng)處理與關(guān)懷。
自然流產(chǎn)過程中的疼痛表現(xiàn)
自然流產(chǎn)多是胚胎或胎兒發(fā)育異常等原因?qū)е氯焉锝K止,在流產(chǎn)過程中,子宮會收縮以排出宮腔內(nèi)的妊娠物,這種子宮收縮會引起下腹部疼痛。疼痛的程度因人而異,有些女性可能感覺是輕度的下腹墜脹、隱痛,而有些女性疼痛較為劇烈。一般來說,早期自然流產(chǎn)時,子宮收縮引起的疼痛往往是陣發(fā)性的,隨著宮縮的加強,疼痛可能會逐漸加劇。例如,有研究顯示,約60%-80%的自然流產(chǎn)女性會經(jīng)歷明顯的下腹部疼痛,疼痛程度從輕度到重度不等。
不同流產(chǎn)方式下的疼痛情況
藥物流產(chǎn):服用藥物促進流產(chǎn)時,子宮收縮引發(fā)的疼痛與自然流產(chǎn)類似,也是陣發(fā)性的下腹痛,通常在服用米索前列醇后會出現(xiàn)較明顯的宮縮痛,以促使胚胎排出,疼痛程度個體差異較大,有的女性可能能耐受,有的則感覺疼痛較為劇烈。
手術(shù)流產(chǎn):如人工流產(chǎn)術(shù),在手術(shù)過程中,若采用負壓吸引等方式,在操作前可能會通過宮頸擴張等操作引起一定不適,而在胚胎吸出等過程中,子宮收縮也會導(dǎo)致疼痛,不過手術(shù)過程中會采取一些措施來盡量減輕受術(shù)者的痛苦,比如使用麻醉等方法。
年齡、生活方式等因素對流產(chǎn)疼痛感受的影響
年齡:年輕女性身體機能相對較好,對疼痛的耐受程度可能相對較高,但這也不是絕對的,還與個人的痛閾等因素有關(guān);而年齡較大的女性可能身體狀況相對復(fù)雜,對疼痛的感受可能會有所不同,不過目前并沒有明確的年齡與流產(chǎn)疼痛程度的直接線性關(guān)系的大規(guī)模研究定論。
生活方式:長期熬夜、作息不規(guī)律等不良生活方式可能會影響身體的應(yīng)激狀態(tài)等,進而可能影響對流產(chǎn)疼痛的感受,但這種影響不是決定性的。例如,長期熬夜的女性在流產(chǎn)時,可能并不會因為生活方式因素而顯著改變疼痛的基本程度,但可能在心理狀態(tài)上會對疼痛感受有一定影響。
病史:如果女性本身有一些婦科疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥等,可能會使流產(chǎn)時的疼痛程度加重。因為子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致子宮等盆腔組織的異常改變,在流產(chǎn)子宮收縮時,疼痛可能會比沒有此類病史的女性更劇烈。例如,有子宮內(nèi)膜異位癥病史的女性在孕早期流產(chǎn)時,下腹痛的程度往往較無該病病史者更嚴(yán)重,且疼痛持續(xù)時間可能更長。
孕早期流產(chǎn)會出現(xiàn)疼痛情況,具體的疼痛表現(xiàn)和程度受多種因素影響,女性在面對孕早期流產(chǎn)相關(guān)情況時,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相應(yīng)處理,并給予適當(dāng)?shù)年P(guān)懷和指導(dǎo)。
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