清宮術(shù)后流黃水有多種情況，正常生理情況是短時(shí)間內(nèi)可能為滲出液可自行緩解；感染因素包括子宮內(nèi)膜炎（術(shù)后不注意衛(wèi)生易致細(xì)菌侵入引發(fā)，有炎癥未愈等情況者易發(fā)生）、宮頸炎（術(shù)后宮頸受感染可致，有宮頸基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險(xiǎn)高）；其他情況有宮腔積膿（術(shù)后宮頸管粘連等致宮腔滲出物積聚，宮頸管操作損傷大等者易發(fā)生），若流黃水持續(xù)久或伴不適需就醫(yī)，術(shù)后要注意衛(wèi)生。

一、正常生理情況

清宮術(shù)后短時(shí)間內(nèi)流黃水可能是正常的滲出液。清宮手術(shù)會(huì)對子宮內(nèi)膜造成一定損傷，術(shù)后身體會(huì)有滲出，其中包含一些組織液等成分，一般量不多，無異味，也沒有其他不適癥狀，這種情況通常會(huì)逐漸自行緩解，一般持續(xù)時(shí)間較短，可能1-2周左右。

二、感染因素

1.子宮內(nèi)膜炎

發(fā)病機(jī)制：清宮手術(shù)屬于侵入性操作，如果術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，如過早進(jìn)行性生活、盆浴等，細(xì)菌等病原體容易侵入宮腔，引起子宮內(nèi)膜炎。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜滲出增多，出現(xiàn)流黃水的情況，還可能伴有下腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。例如，有研究表明，清宮術(shù)后感染子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率與術(shù)后個(gè)人衛(wèi)生情況密切相關(guān)，不注意衛(wèi)生的女性發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。

好發(fā)人群：所有進(jìn)行清宮手術(shù)的女性都有發(fā)生感染的可能，但本身有陰道炎等婦科炎癥未治愈就進(jìn)行清宮手術(shù)的女性，以及術(shù)后不注意外陰清潔、過早性生活的女性更容易發(fā)生。

2.宮頸炎

發(fā)病機(jī)制：清宮術(shù)后如果宮頸受到病原體感染，可能引發(fā)宮頸炎。炎癥會(huì)導(dǎo)致宮頸分泌物增多，可能表現(xiàn)為流黃水，同時(shí)可能伴有宮頸充血、水腫等表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)接觸性出血等癥狀。

好發(fā)人群：本身有宮頸基礎(chǔ)疾病，如既往有宮頸糜爛等情況的女性，在清宮術(shù)后發(fā)生宮頸炎的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。

三、其他情況

1.宮腔積膿

發(fā)病機(jī)制：清宮術(shù)后宮頸管粘連等情況可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)的滲出物不能順利排出，積聚在宮腔內(nèi)形成積膿，從而出現(xiàn)流黃水的情況，同時(shí)可能伴有下腹部墜脹疼痛等癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)可能伴有全身癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱等。

好發(fā)人群：清宮術(shù)后宮頸管操作導(dǎo)致粘連的女性容易發(fā)生宮腔積膿，例如手術(shù)操作過程中對宮頸管損傷較大等情況可能增加發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

如果清宮后流黃水持續(xù)時(shí)間較長，或伴有異味、腹痛、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)、血常規(guī)等相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，清宮術(shù)后要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴，以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。對于特殊人群，如妊娠期清宮術(shù)后的女性，更要密切關(guān)注身體狀況，因?yàn)槿焉锵嚓P(guān)的清宮術(shù)后身體恢復(fù)情況對未來生育等有重要影響，一旦出現(xiàn)異常情況需及時(shí)處理。