足部骨折癥狀問
足部骨折癥狀
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趙會副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
足部骨折常見癥狀有疼痛(不同人群表現(xiàn)有差異)、腫脹、畸形、活動受限、淤血;不同類型足部骨折有特殊表現(xiàn),跖骨骨折單一者癥狀局限,多發(fā)者功能障礙嚴重,兒童跖骨青枝骨折畸形不典型但有腫脹疼痛;跟骨骨折足跟痛劇、腫脹明顯、負重困難,老年人更不穩(wěn)定恢復(fù)慢;趾骨骨折單個者局部癥狀,多個者多趾有癥狀,兒童易被忽視。
腫脹:骨折部位周圍會出現(xiàn)腫脹,這是由于骨折導(dǎo)致局部血管破裂出血,組織液滲出等原因引起。腫脹程度可能因骨折的嚴重程度而異,輕度骨折腫脹相對較輕,嚴重骨折腫脹可能較為明顯,甚至可累及整個足部。
畸形:部分患者可出現(xiàn)足部畸形,如足部的形態(tài)與正常足部相比發(fā)生改變,可能是骨折端移位導(dǎo)致的。例如足部可能出現(xiàn)反常的彎曲、縮短或扭曲等情況。不同年齡人群的畸形表現(xiàn)可能不同,兒童骨骼可塑性較強,畸形可能相對不典型;老年人骨骼強度下降,骨折后畸形可能相對容易被發(fā)現(xiàn)。
活動受限:受傷的足部無法正常活動,患者難以行走或進行其他足部的正常運動。比如不能站立、行走困難,或者足部的屈伸、內(nèi)翻、外翻等動作受限。對于兒童來說,可能原本可以正常奔跑、跳躍,受傷后這些活動都會受到影響;老年人可能原本就行動相對遲緩,骨折后活動受限會進一步影響其日常生活自理能力。
淤血:骨折部位周圍可能出現(xiàn)淤血斑,表現(xiàn)為皮膚下的青紫色斑塊,這是因為骨折導(dǎo)致的血管破裂出血,血液滲透到皮下組織所致。淤血的范圍和顏色深淺也能在一定程度上反映骨折的嚴重程度,嚴重骨折可能淤血范圍較廣、顏色較深。
不同類型足部骨折的特殊癥狀表現(xiàn)
跖骨骨折:
單一跖骨骨折時,局部疼痛、腫脹等癥狀相對局限;多發(fā)性跖骨骨折時,腫脹可能更明顯,足部的整體功能障礙更嚴重,可能出現(xiàn)較明顯的畸形和活動受限。對于兒童的跖骨骨折,由于兒童骨骼韌性較好,骨折可能為青枝骨折,畸形可能不典型,但腫脹和疼痛依然存在,且會影響兒童足部的正常負重和行走。
跟骨骨折:
跟骨骨折后,足跟部疼痛劇烈,腫脹明顯,可能伴有足部的畸形,如足跟部變寬等?;颊哒玖⒑托凶呃щy,因為跟骨是足部負重的重要結(jié)構(gòu),骨折后負重會加重疼痛和損傷。老年人跟骨骨折后,由于骨質(zhì)疏松等原因,骨折可能更不穩(wěn)定,恢復(fù)相對較慢,且活動受限時間可能更長。
趾骨骨折:
單個趾骨骨折時,局部疼痛、腫脹,可能影響相應(yīng)腳趾的活動;多個趾骨骨折時,多個腳趾都會出現(xiàn)不同程度的癥狀,如多個腳趾的活動受限、腫脹等。兒童的趾骨骨折可能因玩耍時的小損傷引起,家長可能一開始未重視,直到發(fā)現(xiàn)孩子腳趾活動異常才就醫(yī),此時需要仔細檢查判斷是否有骨折情況。
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