做人流疼嗎問
做人流疼嗎
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史宏暉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
無痛人流手術中受術者基本無痛,原理是靜脈注射麻醉藥阻斷痛覺傳導;普通人流有明顯疼痛,受術者痛閾、醫(yī)生操作熟練程度、自身精神緊張程度等會影響疼痛程度;不同人群做人流有特殊情況,年輕女性首次人流心理壓力大,多次人流史女性生殖系統(tǒng)有變化,特殊病史女性選擇人流方式需謹慎,受術者應與醫(yī)生充分溝通,選合適方式并做好術前準備和心理調適。
一、無痛人流的疼痛情況及原理
無痛人流是在靜脈麻醉下進行的人工流產手術,手術過程中受術者處于睡眠狀態(tài),基本不會感覺到疼痛。其原理是通過靜脈注射麻醉藥物,迅速讓受術者進入麻醉狀態(tài),阻斷痛覺神經傳導,從而在手術操作時感受不到疼痛。一般來說,從麻醉起效到手術結束,受術者處于無意識且無痛覺的狀態(tài)。
二、普通人流的疼痛感受及相關因素
普通人流是不用麻醉的人工流產方式,手術時會有明顯疼痛。疼痛程度受多種因素影響,比如受術者的痛閾(痛閾是指能引起疼痛感覺的最小刺激量,痛閾低的人會感覺更疼),如果受術者本身痛閾較低,那么在手術操作時會感覺疼痛較為明顯;手術操作的熟練程度也有影響,經驗豐富的醫(yī)生操作相對輕柔,對受術者身體組織的牽拉等刺激相對較小,疼痛可能相對輕一些,而操作不熟練可能會加重疼痛感受;另外,受術者的精神緊張程度也會影響對疼痛的感知,精神過度緊張會放大疼痛的感覺。
三、不同人群做人流時的特殊情況及注意要點
年輕女性:年輕女性如果是首次面臨人流手術,往往會有較大的心理壓力,這可能會加重對疼痛的主觀感受。建議在術前與醫(yī)生充分溝通,了解手術相關情況,通過心理調適來緩解緊張情緒,比如可以通過深呼吸、聽舒緩音樂等方式放松。
有多次人流史的女性:多次人流可能會導致宮頸等生殖器官組織發(fā)生一定變化,再次人流時疼痛感受可能與初次有所不同,而且多次人流對生殖系統(tǒng)的損傷風險增加,所以這類女性在術前要更詳細地向醫(yī)生告知病史,以便醫(yī)生采取更合適的手術方式來盡量減輕疼痛和減少損傷。
特殊病史女性:如有心血管疾病等特殊病史的女性,在選擇人流方式時需要格外謹慎。比如患有嚴重心血管疾病的女性,無痛人流時使用的麻醉藥物可能會對心血管功能有一定影響,需要醫(yī)生在術前進行更全面的評估和準備,以確保手術安全,同時在疼痛感知方面也需要醫(yī)生根據其具體病史來選擇相對更安全的方式來盡量降低疼痛帶來的不良影響。
總之,做人流時的疼痛感受因人流方式(無痛或普通)以及受術者自身的個體差異等因素而不同,在面對人流手術時,受術者應根據自身情況與醫(yī)生充分溝通,選擇合適的手術方式,并做好相應的術前準備和心理調適。
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