膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷怎么護(hù)理問
膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷怎么護(hù)理
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趙會副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷可通過休息與制動、冷敷與熱敷、康復(fù)鍛煉、飲食調(diào)理、心理護(hù)理等方面進(jìn)行綜合處理,急性期嚴(yán)格休息制動,慢性期適當(dāng)輕度活動;72小時內(nèi)冷敷,72小時后熱敷;進(jìn)行等長收縮、直腿抬高鍛煉;營養(yǎng)均衡,多攝入蛋白質(zhì)、蔬菜水果;關(guān)注患者心理狀態(tài),疏導(dǎo)不良情緒助康復(fù)。
慢性期:在慢性期可適當(dāng)進(jìn)行輕度活動,但要避免長時間行走、跑跳等劇烈運動,防止滑膜炎復(fù)發(fā)或加重。比如一些長期從事站立工作的人群出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷慢性期,要注意控制每日站立時間。
冷敷與熱敷
冷敷:損傷后72小時內(nèi)可進(jìn)行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于膝關(guān)節(jié)部位,每次15-20分鐘,每天3-4次。冷敷可以收縮血管,減輕局部充血水腫,緩解疼痛。例如急性扭傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷,72小時內(nèi)冷敷能有效減輕腫脹。兒童進(jìn)行冷敷時要注意控制冷敷時間和溫度,避免凍傷。
熱敷:損傷72小時后,可進(jìn)行熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥吸收??墒褂脽崦?、熱水袋等,溫度以皮膚能耐受為宜,每次15-20分鐘,每天3-4次。對于老年人膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷,熱敷時要注意溫度不能過高,防止?fàn)C傷,且熱敷時間也不宜過長。
康復(fù)鍛煉
等長收縮鍛煉:患者平臥,伸直患側(cè)膝關(guān)節(jié),用力收縮股四頭肌,保持5-10秒,然后放松,重復(fù)10-15次為一組,每天進(jìn)行3-4組。這種鍛煉可以增強(qiáng)股四頭肌力量,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。對于不同年齡的人群都可進(jìn)行,但老年人要注意動作幅度和力度適中。
直腿抬高鍛煉:患者仰臥,患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直,緩慢抬起下肢,使下肢與床面成30°-45°角,保持5-10秒后緩慢放下,重復(fù)10-15次為一組,每天3-4組。有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善膝關(guān)節(jié)功能。兒童進(jìn)行直腿抬高鍛煉時要根據(jù)其力量情況調(diào)整動作幅度。
飲食調(diào)理
營養(yǎng)均衡:多攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類等,蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的重要原料;多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應(yīng)。例如,膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷患者可每天吃1-2個雞蛋,適量食用新鮮的橙子、菠菜等。對于患有糖尿病的膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷患者,要注意控制水果的攝入量和種類,選擇低升糖指數(shù)的水果。
心理護(hù)理
關(guān)注情緒:膝關(guān)節(jié)滑膜炎損傷可能會導(dǎo)致患者行動不便,從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。家屬和醫(yī)護(hù)人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時進(jìn)行心理疏導(dǎo),讓患者保持積極樂觀的心態(tài),有利于疾病的康復(fù)。比如老年人可能會因為行動受限而心情低落,家屬要多陪伴和鼓勵,幫助其樹立康復(fù)信心。
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