血hCG由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，受精后6-7天開始升高，早期妊娠有變化特點，正常妊娠、異位妊娠、葡萄胎等妊娠情況hCG有差異，特殊人群如年齡較大女性、有特殊病史人群懷孕后hCG監(jiān)測需注意，正常妊娠血hCG有規(guī)律，異位妊娠hCG低且翻倍不佳，葡萄胎hCG異常升高，年齡大及有特殊病史女性懷孕后需密切監(jiān)測hCG。

早期妊娠血hcg的變化特點

正常妊娠的受精卵著床時，即排卵后的第6日，受精卵滋養(yǎng)層形成時開始產(chǎn)生hcg，約1日后能測到外周血hcg，之后每1.7-2日上升1倍，在排卵后14日約達(dá)100U/L，妊娠8-10周達(dá)峰值（50000-100000U/L），以后迅速下降，在妊娠中晚期，血hcg僅為峰值的10%。

尿hcg檢測與懷孕的關(guān)系

尿hcg檢測相對血hcg檢測出現(xiàn)陽性的時間會稍晚一些。一般在月經(jīng)推遲一周左右，尿hcg可能會出現(xiàn)陽性結(jié)果，但具體時間也會因個體差異有所不同。例如，對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性，可能需要根據(jù)性生活時間等綜合判斷尿hcg陽性出現(xiàn)的時間。

不同妊娠情況的hcg差異

正常妊娠

在正常妊娠過程中，血hcg的變化有一定的規(guī)律可循。通過動態(tài)監(jiān)測血hcg，可以初步判斷妊娠是否正常。如果血hcg翻倍良好，提示胚胎發(fā)育可能正常；如果血hcg增長緩慢或不升反降，可能提示異位妊娠、胚胎發(fā)育不良等情況。

異位妊娠

異位妊娠時，血hcg水平較正常妊娠低，而且血hcg翻倍情況不佳。例如，異位妊娠時血hcg通常在48小時內(nèi)升高幅度小于50%。

葡萄胎等妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

葡萄胎患者血hcg水平異常升高，往往明顯高于相應(yīng)孕周的正常妊娠血hcg水平，而且在懷孕后的前12周，血hcg可能持續(xù)處于高水平，并且不會按照正常妊娠的規(guī)律下降。

特殊人群的hcg情況需注意

年齡因素

年輕女性和年齡較大的女性在懷孕后血hcg的變化可能有一定差異，但一般來說主要還是遵循上述的hcg變化規(guī)律。不過，年齡較大的女性在懷孕后更需要密切監(jiān)測hcg等指標(biāo)，因為隨著年齡增加，發(fā)生胚胎發(fā)育異常、異位妊娠等情況的風(fēng)險可能會有所升高。

有特殊病史人群

對于有過不良妊娠史（如既往有胚胎停育、異位妊娠等病史）的女性，再次懷孕后監(jiān)測hcg更為重要。這些女性在懷孕早期需要更頻繁地監(jiān)測血hcg，以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的妊娠異常情況，如胚胎發(fā)育不良、異位妊娠等，從而及時采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。例如，既往有異位妊娠病史的女性，再次懷孕后血hcg的監(jiān)測對于早期發(fā)現(xiàn)再次異位妊娠至關(guān)重要。