腳背被重物砸了怎么辦問
腳背被重物砸了怎么辦
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趙會副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
腳背被重物砸后,先立即停止活動并制動,24-48小時內(nèi)冷敷,之后根據(jù)傷情判斷,輕度可觀察,重度需就醫(yī),48小時后熱敷,逐漸進(jìn)行康復(fù)鍛煉,不同年齡人群康復(fù)鍛煉需適當(dāng)調(diào)整。
進(jìn)行冷敷
在受傷后的24-48小時內(nèi),可以進(jìn)行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在受傷的腳背處,每次冷敷15-20分鐘,每隔2-3小時冷敷一次。冷敷能夠收縮血管,減少局部的出血和腫脹,緩解疼痛。例如,有研究表明,冷敷可以使局部血管收縮,降低血管的通透性,從而減輕組織水腫。但要注意,不要讓冰袋直接接觸皮膚,可隔著毛巾等,避免凍傷皮膚。
觀察傷情并判斷是否需要就醫(yī)
輕度損傷:如果腳背只是輕度的腫脹、疼痛,皮膚沒有破損,在經(jīng)過上述初步處理后,疼痛和腫脹逐漸緩解,一般可以在家繼續(xù)觀察。但要注意休息,避免受傷的腳背長時間下垂,休息時可適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)血液回流,利于消腫。
重度損傷:如果腳背受傷后出現(xiàn)明顯的畸形、劇烈疼痛難以忍受、腫脹迅速加重、皮膚有破損出血、無法站立行走等情況,可能存在骨折、肌腱損傷等嚴(yán)重問題,必須立即就醫(yī)。例如,若懷疑有骨折,通過X線等檢查可以明確診斷;若有肌腱損傷,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)等治療。對于兒童患者,由于其骨骼、軟組織等發(fā)育尚未完全,更要密切觀察傷情,因?yàn)閮和幕謴?fù)能力和耐受能力與成人不同,一旦有異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。老年人則可能本身存在骨質(zhì)疏松等問題,腳背受傷后更易出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折等情況,所以老年人受傷后更應(yīng)謹(jǐn)慎,及時就醫(yī)檢查。
后期的恢復(fù)措施
熱敷:在受傷48小時后,如果腫脹已經(jīng)不再繼續(xù)加重,可以改為熱敷。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血和腫脹的吸收??梢允褂脽崦砘驘崴笤谑軅?,溫度以感覺溫?zé)崾孢m為宜,每次熱敷15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。
康復(fù)鍛煉:在腳背損傷逐漸恢復(fù)的過程中,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉。例如,輕輕活動腳趾,做屈伸運(yùn)動等,但要注意運(yùn)動的幅度和力度,避免過度活動再次損傷。隨著恢復(fù)情況逐漸好轉(zhuǎn),可以逐漸增加活動量和活動的復(fù)雜性,如進(jìn)行緩慢的行走等,但要確保在無痛或微痛的范圍內(nèi)進(jìn)行。對于不同年齡的人群,康復(fù)鍛煉的強(qiáng)度和方式需要適當(dāng)調(diào)整。兒童的康復(fù)鍛煉要在家長的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,避免過度用力;老年人則要根據(jù)自身的身體狀況,循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,防止因鍛煉不當(dāng)導(dǎo)致再次損傷。
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