脖子轉(zhuǎn)動沙沙響怎么回事問
脖子轉(zhuǎn)動沙沙響怎么回事
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趙會副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
脖子轉(zhuǎn)動沙沙響有生理性和病理性原因,生理性彈響多無危害,病理性原因包括頸椎?。i椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤退變)、頸部肌肉勞損、韌帶鈣化等,若伴有不適癥狀需及時就醫(yī)檢查,日常生活中要注意保持正確頸部姿勢等,兒童出現(xiàn)該情況要考慮先天性頸椎發(fā)育異常等問題需及時就醫(yī)。
一、生理性原因
脖子轉(zhuǎn)動沙沙響可能是生理性彈響,多因關(guān)節(jié)活動時,關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織之間發(fā)生摩擦或碰撞所致。例如,頸部關(guān)節(jié)在長時間保持一個姿勢后,突然活動時,關(guān)節(jié)腔壓力變化,氣體逸出產(chǎn)生氣泡破裂聲,這種情況一般不伴有疼痛等不適癥狀,對身體通常沒有危害,常見于長時間伏案工作、低頭看手機等人群,年齡方面各年齡段都可能出現(xiàn),性別差異不大。
二、病理性原因
1.頸椎病
頸椎骨質(zhì)增生:隨著年齡增長、長期勞損等因素,頸椎椎體邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生,當(dāng)頸部轉(zhuǎn)動時,增生的骨質(zhì)與周圍組織發(fā)生摩擦或刺激,就會產(chǎn)生沙沙響。同時可能伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等癥狀,多見于中老年人,但長期不良姿勢的年輕人也可能發(fā)病。
頸椎間盤退變:頸椎間盤發(fā)生退變后,椎間盤高度降低,頸椎穩(wěn)定性下降,頸部轉(zhuǎn)動時椎間盤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系改變,可出現(xiàn)沙沙響。患者常伴有頸部疼痛、頭暈、上肢無力等表現(xiàn),各年齡段均可因不良生活方式等因素引發(fā),無明顯性別差異。
2.頸部肌肉勞損
長期低頭、伏案工作等導(dǎo)致頸部肌肉緊張、勞損,肌肉緊張時與骨骼之間的摩擦增加,頸部轉(zhuǎn)動時可能出現(xiàn)沙沙響。通常伴有頸部肌肉酸痛、僵硬等癥狀,常見于長期從事伏案工作的人群,如辦公室職員等,性別差異不顯著。
3.韌帶鈣化
頸部韌帶發(fā)生鈣化后,其彈性和柔韌性下降,頸部轉(zhuǎn)動時鈣化的韌帶與周圍組織摩擦,可產(chǎn)生沙沙響??赡馨橛蓄i部活動受限等表現(xiàn),中老年人相對更易出現(xiàn),與長期頸部不良姿勢等因素有關(guān)。
如果脖子轉(zhuǎn)動沙沙響伴有疼痛、活動受限、肢體麻木等不適癥狀,建議及時就醫(yī),進行頸椎X線、CT或MRI等檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,日常生活中要注意保持正確的頸部姿勢,避免長時間低頭等不良習(xí)慣,加強頸部肌肉鍛煉等。對于兒童出現(xiàn)脖子轉(zhuǎn)動沙沙響的情況,要考慮是否有先天性頸椎發(fā)育異常等問題,需及時就醫(yī)檢查,排除病理性因素。
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