膝關(guān)節(jié)疼痛掛什么科問
膝關(guān)節(jié)疼痛掛什么科
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趙會(huì)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
膝關(guān)節(jié)疼痛可掛骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科或風(fēng)濕免疫科。骨科可處理多數(shù)膝關(guān)節(jié)疼痛情況,包括不同年齡段和病因的膝關(guān)節(jié)問題;運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科針對運(yùn)動(dòng)相關(guān)的膝關(guān)節(jié)損傷;若膝關(guān)節(jié)疼痛伴其他關(guān)節(jié)癥狀及晨僵等,可能涉及風(fēng)濕免疫性疾病則掛風(fēng)濕免疫科。
特殊人群考慮:兒童出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,若與生長發(fā)育相關(guān)的問題,如脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等,也屬于骨科的診療范疇;對于老年女性,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,骨科醫(yī)生會(huì)結(jié)合骨密度等檢查來評估骨質(zhì)疏松情況并制定防治措施。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
適用情況:當(dāng)膝關(guān)節(jié)疼痛是由于運(yùn)動(dòng)相關(guān)的損傷,如半月板損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷等時(shí),運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科是更具針對性的科室。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生擅長處理各種運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,他們對膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)解剖結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制有更深入的了解。例如,運(yùn)動(dòng)員發(fā)生膝關(guān)節(jié)半月板撕裂,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行半月板的修復(fù)或部分切除等處理,以最大程度恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。在診斷方面,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會(huì)借助關(guān)節(jié)鏡等先進(jìn)的檢查和治療手段,能夠更精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的病變情況。
風(fēng)濕免疫科
相關(guān)情況:如果膝關(guān)節(jié)疼痛伴有其他關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,且有晨僵等表現(xiàn),可能涉及風(fēng)濕免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此時(shí)需要掛風(fēng)濕免疫科進(jìn)行診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,會(huì)累及膝關(guān)節(jié)等多個(gè)關(guān)節(jié),除了膝關(guān)節(jié)疼痛外,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙等。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)通過檢查類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等相關(guān)自身抗體以及進(jìn)行影像學(xué)檢查等來明確是否為風(fēng)濕免疫性疾病,并給予相應(yīng)的抗風(fēng)濕治療。對于一些特殊人群,如患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫病的患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)綜合患者的整體病情進(jìn)行全面評估和治療。
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