上眼皮長(zhǎng)黃斑瘤（瞼黃瘤）原因復(fù)雜，與脂質(zhì)代謝異常（高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、糖尿病等可致脂質(zhì)代謝紊亂）、年齡（中老年人代謝減退易沉積）、性別（女性因激素等因素更易發(fā)生）、遺傳（家族有相關(guān)疾病者風(fēng)險(xiǎn)增加）、皮膚炎癥刺激（眼部慢性炎癥等刺激可促其形成）等有關(guān)。

一、脂質(zhì)代謝異常

1.高膽固醇血癥相關(guān)

當(dāng)人體存在高膽固醇血癥時(shí)，血液中過(guò)多的膽固醇等脂質(zhì)成分容易沉積。瞼黃瘤就是脂質(zhì)沉積在眼瞼皮膚內(nèi)的一種表現(xiàn)。研究表明，約有1/3的瞼黃瘤患者伴有高膽固醇血癥，尤其是家族性高膽固醇血癥患者，由于體內(nèi)脂質(zhì)代謝相關(guān)基因異常，導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)更高，更容易出現(xiàn)瞼黃瘤。例如，一些遺傳性脂質(zhì)代謝疾病患者，其體內(nèi)負(fù)責(zé)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的酶或受體功能異常，使得脂質(zhì)無(wú)法正常代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)而在眼瞼等部位沉積形成瞼黃瘤。

非家族性的高膽固醇血癥也可能與之相關(guān)，長(zhǎng)期不良的生活方式，如高熱量、高脂肪飲食，缺乏運(yùn)動(dòng)等，會(huì)影響脂質(zhì)代謝，使血液中膽固醇水平升高，增加瞼黃瘤發(fā)生的可能性。比如，長(zhǎng)期大量攝入油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪、高膽固醇食物，同時(shí)又缺乏規(guī)律的體育鍛煉，會(huì)逐漸打亂脂質(zhì)代謝平衡，為瞼黃瘤的形成創(chuàng)造條件。

2.其他脂質(zhì)代謝紊亂情況

高甘油三酯血癥患者也可能出現(xiàn)瞼黃瘤。甘油三酯是脂質(zhì)的一種，當(dāng)甘油三酯水平異常升高時(shí)，同樣可能導(dǎo)致脂質(zhì)在眼瞼皮膚下沉積。此外，一些患有糖尿病的患者，由于糖代謝和脂代謝紊亂，也更容易出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常，從而增加瞼黃瘤的發(fā)生幾率。糖尿病患者體內(nèi)胰島素分泌不足或作用缺陷，會(huì)影響脂質(zhì)的代謝過(guò)程，使得脂質(zhì)在體內(nèi)堆積，容易在眼瞼等部位形成瞼黃瘤。

二、年齡與性別因素

1.年齡

多見(jiàn)于中老年人，尤其是40-60歲的人群。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的代謝功能逐漸減退，脂質(zhì)代謝能力下降，使得脂質(zhì)更容易在眼瞼等部位沉積形成瞼黃瘤。例如，老年人的肝臟等器官的代謝功能不如年輕人，對(duì)脂質(zhì)的清除能力減弱，這就增加了瞼黃瘤發(fā)生的可能性。

2.性別

女性相對(duì)男性更易發(fā)生瞼黃瘤。可能與女性的激素水平變化有關(guān)，雌激素等激素可能會(huì)影響脂質(zhì)代謝。例如，女性在更年期前后，激素水平波動(dòng)較大，會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)增加，從而更容易出現(xiàn)瞼黃瘤。此外，女性的一些生活方式特點(diǎn)，如可能更關(guān)注皮膚外觀，在發(fā)現(xiàn)瞼黃瘤時(shí)可能會(huì)更早引起注意，但這并不是導(dǎo)致其更易發(fā)生的根本原因，根本原因還是激素水平等因素對(duì)脂質(zhì)代謝的影響。

三、其他因素

1.遺傳因素

有一定的遺傳易感性。如果家族中有親屬患有瞼黃瘤或脂質(zhì)代謝相關(guān)疾病，那么個(gè)體發(fā)生瞼黃瘤的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。研究發(fā)現(xiàn)，某些遺傳基因突變可能與瞼黃瘤的發(fā)生有關(guān)，這些基因突變會(huì)影響脂質(zhì)代謝相關(guān)的生理過(guò)程，使個(gè)體更容易出現(xiàn)脂質(zhì)沉積在眼瞼部位的情況。

2.皮膚炎癥刺激

眼瞼皮膚的慢性炎癥刺激也可能促進(jìn)瞼黃瘤的形成。例如，眼部的一些慢性結(jié)膜炎等疾病，長(zhǎng)期的炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致眼瞼皮膚的細(xì)胞功能發(fā)生變化，影響脂質(zhì)代謝和皮膚的正常生理功能，使得脂質(zhì)更容易在眼瞼皮膚內(nèi)沉積形成瞼黃瘤。此外，眼部皮膚受到外傷等刺激后，如果恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常，也可能干擾脂質(zhì)代謝，增加瞼黃瘤發(fā)生的幾率。