吃了緊急避孕藥一個星期后出血可能是撤退性出血、意外懷孕導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕出血、其他婦科疾病引起的出血。撤退性出血一般量少、時間短，無需特殊處理但要觀察；意外懷孕致先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕出血有不同伴隨癥狀，需通過血hCG等檢查明確；婦科疾病如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等也可致出血，不同年齡女性患病及出血情況有差異，有不良生活方式或婦科病史者更易出現(xiàn)異常出血，出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。

一、撤退性出血

吃了緊急避孕藥一個星期后出血多考慮是撤退性出血。緊急避孕藥的主要成分是孕激素，服藥后，體內(nèi)激素水平升高，停藥后激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持就會少量脫落，從而引起出血，一般出血量較少，持續(xù)時間較短，通常不需要特殊處理，但要注意觀察出血情況，保持外陰清潔。不同年齡的女性可能表現(xiàn)略有不同，年輕女性身體機(jī)能相對較好，一般恢復(fù)較快；而年齡稍大的女性可能對激素變化的適應(yīng)相對慢一些，但只要出血量、出血時間在正常范圍內(nèi)，一般無需過度擔(dān)憂。有吸煙等不良生活方式的女性可能對激素波動的耐受性稍差，但只要出血情況正常，也不必過于緊張。有婦科病史的女性，如本身有子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，可能對這種激素變化引起的撤退性出血反應(yīng)有所不同，需密切關(guān)注自身身體狀況，若出血異常及時就醫(yī)。

二、意外懷孕導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕出血

雖然緊急避孕藥有一定避孕效果，但不是百分百能避孕，也有可能出現(xiàn)意外懷孕情況。如果是意外懷孕后出現(xiàn)一個星期后出血，有可能是先兆流產(chǎn)，也可能是宮外孕。先兆流產(chǎn)除了陰道出血外，可能伴有輕微下腹痛；宮外孕除了陰道出血外，多有單側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)下腹部撕裂樣疼痛等急腹癥表現(xiàn)。不同年齡的女性，先兆流產(chǎn)的發(fā)生原因可能有差異，年輕女性可能更多與胚胎自身質(zhì)量等因素有關(guān)，而年齡稍大的女性可能有黃體功能不足等問題；對于宮外孕，不同年齡的女性風(fēng)險因素也不同，年輕女性有過不潔性生活等情況可能增加宮外孕風(fēng)險，年齡稍大的女性有輸卵管炎癥等病史則更易發(fā)生宮外孕。有不良生活方式的女性，如長期熬夜等可能影響身體內(nèi)分泌，增加意外懷孕后異常情況的發(fā)生風(fēng)險。有婦科病史的女性，如曾有輸卵管手術(shù)史等，宮外孕的發(fā)生幾率相對更高，所以一旦出現(xiàn)吃了緊急避孕藥后一個星期出血且伴有異常癥狀，需及時就醫(yī)進(jìn)行血hCG（人絨毛膜促性腺激素）等檢查來明確情況。

三、其他婦科疾病引起的出血

本身患有一些婦科疾病也可能導(dǎo)致這種情況，比如宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等。宮頸炎患者可能除了出血外，還伴有白帶增多、性交后出血等癥狀；子宮內(nèi)膜炎患者可能有下腹部疼痛、白帶異常等表現(xiàn)。不同年齡的女性患不同婦科疾病的幾率不同，年輕女性性生活較活躍，可能因不注意衛(wèi)生等因素更容易患宮頸炎；年齡稍大的女性可能因激素變化等原因易患子宮內(nèi)膜炎。有不良生活方式的女性，如個人衛(wèi)生習(xí)慣差等，會增加患婦科疾病的風(fēng)險，從而在服用緊急避孕藥后更易出現(xiàn)異常出血情況。有婦科病史的女性，如曾患過宮頸炎且未徹底治愈，再次服用緊急避孕藥后就更可能因炎癥刺激出現(xiàn)出血情況，所以若出血伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查等明確是否存在婦科疾病并進(jìn)行相應(yīng)處理。