排卵期小腹疼是怎么回事問
排卵期小腹疼是怎么回事
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唐志堅副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
女性排卵期小腹疼有生理性和病理性原因。生理性原因包括卵泡破裂致輕微短時間疼痛、盆腔充血引發(fā)墜脹不適;病理性原因有盆腔炎(既往病史易誘發(fā)加重)、子宮內(nèi)膜異位癥(疼痛劇烈且可能伴月經(jīng)等異常)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂(突發(fā)劇烈疼伴惡心嘔吐等),若持續(xù)久、疼痛劇或伴其他異常癥狀需及時就醫(yī)檢查治療,不同女性均應關注自身癥狀變化,有異常及時就診。
女性在排卵期時,成熟的卵泡會破裂,卵泡液會刺激腹膜,從而導致小腹疼痛,這種疼痛一般比較輕微,持續(xù)時間較短,幾個小時到1-2天不等,疼痛程度和持續(xù)時間存在個體差異,有的女性可能感覺不太明顯,有的則會有較為明顯的墜脹感。一般來說,這種情況是正常的生理現(xiàn)象,主要是因為卵泡發(fā)育成熟后自然破裂,是排卵過程中的正常反應,與年齡、生活方式等因素關系不大,多數(shù)女性都會經(jīng)歷。
盆腔充血
排卵期時,女性盆腔會出現(xiàn)充血的情況,這也可能引起小腹疼。盆腔充血是由于卵泡破裂后,局部血管擴張等原因?qū)е碌模溲赡軙碳ぶ車M織,從而引發(fā)疼痛,這種疼痛程度也因人而異,有的女性可能只是隱隱作痛,有的可能會感覺有墜脹不適,同樣屬于生理性的,隨著排卵期結(jié)束,盆腔充血逐漸緩解,疼痛也會隨之減輕或消失。
病理性原因
盆腔炎
如果女性本身有盆腔炎病史,在排卵期時可能會因為盆腔充血等因素誘發(fā)或加重小腹疼。盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等,炎癥會導致盆腔組織處于相對敏感的狀態(tài),排卵期時盆腔充血會使得炎癥相關癥狀更明顯,疼痛可能較為持續(xù),可能還會伴有白帶異常、發(fā)熱等癥狀。這種情況與既往的盆腔炎病史有關,生活方式方面如果不注意個人衛(wèi)生等可能會增加盆腔炎的發(fā)病風險,對于有盆腔炎病史的女性,在排卵期更容易出現(xiàn)小腹疼的情況。
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者在排卵期也可能出現(xiàn)小腹疼。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,當異位的內(nèi)膜組織在卵巢等部位,在排卵期時也會有出血等情況,從而刺激周圍組織引起疼痛,這種疼痛可能比較劇烈,且可能會逐漸加重,還可能伴有月經(jīng)異常、不孕等情況。該疾病與年齡有一定關系,多見于生育年齡的女性,生活方式方面如果有一些可能影響內(nèi)分泌等的因素也可能與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生發(fā)展有關,有子宮內(nèi)膜異位癥的女性在排卵期出現(xiàn)小腹疼的概率相對較高。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂
如果女性本身有卵巢囊腫,在排卵期時由于卵泡的破裂等可能會誘發(fā)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂,從而導致突發(fā)的小腹疼,這種疼痛往往比較劇烈,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。卵巢囊腫的發(fā)生與多種因素有關,年齡、激素水平等都可能有影響,對于有卵巢囊腫的女性,在排卵期需要警惕這種情況的發(fā)生,如果出現(xiàn)突然的劇烈小腹疼要及時就醫(yī)。
如果排卵期小腹疼持續(xù)時間較長、疼痛劇烈或者伴有其他異常癥狀,如發(fā)熱、大量陰道出血等,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如婦科檢查、B超等,以明確病因,并采取相應的治療措施。對于不同年齡、不同生活方式的女性,在面對排卵期小腹疼時都應該密切關注自身癥狀變化,如果懷疑有異常情況要及時就診,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。
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