癲癇有多種常見癥狀及特殊情況。全面性發(fā)作包括全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）和失神發(fā)作；部分性發(fā)作有單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作；還有新生兒癲癇、女性癲癇患者經(jīng)期相關(guān)發(fā)作、老年人癲癇等特殊情況，不同情況有不同發(fā)作表現(xiàn)及影響。

全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）：兒童及成人較為常見，發(fā)作前可能無(wú)明顯先兆，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，隨后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直收縮，持續(xù)數(shù)秒后轉(zhuǎn)為陣攣性抽搐，持續(xù)1-5分鐘，發(fā)作結(jié)束后患者常進(jìn)入昏睡狀態(tài)，清醒后對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶，可能伴有頭痛、乏力等不適。這種發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常同步放電廣泛累及雙側(cè)大腦半球有關(guān)，年齡不同但發(fā)作表現(xiàn)類似，兒童在發(fā)作時(shí)可能因意識(shí)喪失導(dǎo)致摔倒受傷等情況。

失神發(fā)作：多見于兒童和青少年，典型表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然終止的意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)秒，發(fā)作時(shí)患者正在進(jìn)行的活動(dòng)突然停止，雙眼凝視，呼之不應(yīng)，可伴有簡(jiǎn)單的自動(dòng)性動(dòng)作，如眨眼、咀嚼等，發(fā)作后立即清醒，繼續(xù)先前的活動(dòng)，對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶。其機(jī)制與丘腦-皮質(zhì)環(huán)路的異常放電有關(guān)，不同年齡的兒童失神發(fā)作表現(xiàn)相似，但兒童可能因發(fā)作影響學(xué)習(xí)等日?；顒?dòng)。

部分性發(fā)作

單純部分性發(fā)作：發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，可分為運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、感覺(jué)性發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作和精神性發(fā)作等。運(yùn)動(dòng)性發(fā)作表現(xiàn)為身體某一局部的不自主抽動(dòng)，常見于一側(cè)眼瞼、口角、手指或足趾等部位，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘；感覺(jué)性發(fā)作可表現(xiàn)為軀體感覺(jué)或特殊感覺(jué)異常，如麻木感、針刺感、視覺(jué)性（如閃光、黑矇等）、聽覺(jué)性（如耳鳴等）等；自主神經(jīng)性發(fā)作可出現(xiàn)面色潮紅或蒼白、出汗、腹痛、嘔吐等；精神性發(fā)作較少見，可表現(xiàn)為記憶障礙、情感異常等。不同年齡人群均可發(fā)生單純部分性發(fā)作，兒童在感覺(jué)性發(fā)作時(shí)可能表述不清自己的異常感覺(jué)，需要家長(zhǎng)仔細(xì)觀察其發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)。

復(fù)雜部分性發(fā)作：常伴有不同程度的意識(shí)障礙，發(fā)作前多有先兆，如胃部不適、幻嗅、幻聽等，隨后出現(xiàn)意識(shí)模糊狀態(tài)下的自動(dòng)癥，如反復(fù)咂嘴、咀嚼、舔舌、摸索等無(wú)目的的動(dòng)作，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，發(fā)作后不能回憶發(fā)作過(guò)程。該發(fā)作類型在兒童和成人中均有發(fā)生，兒童可能因自動(dòng)癥導(dǎo)致意外傷害，如在發(fā)作時(shí)跑到危險(xiǎn)的地方等。

癲癇發(fā)作的特殊情況

新生兒癲癇：新生兒癲癇發(fā)作表現(xiàn)不典型，常為輕微的面部肌肉抽動(dòng)、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、呼吸暫停、肢體的輕微抖動(dòng)等，由于新生兒不能用語(yǔ)言表達(dá)，主要通過(guò)觀察其身體的異常運(yùn)動(dòng)來(lái)判斷，且不同胎齡和出生體重的新生兒發(fā)作表現(xiàn)可能有所差異，需要醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)鑒別。

女性癲癇患者經(jīng)期相關(guān)發(fā)作：部分女性癲癇患者在月經(jīng)周期的特定階段發(fā)作頻率可能增加，與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)，在經(jīng)期前后雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大，可能影響大腦神經(jīng)元的穩(wěn)定性，導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻率改變，需要女性癲癇患者在經(jīng)期密切關(guān)注自身發(fā)作情況，做好防護(hù)措施。

老年人癲癇：老年人癲癇可能與腦血管疾病、腦腫瘤、腦萎縮等多種因素有關(guān)，發(fā)作形式可能與年輕人有所不同，可能更易出現(xiàn)部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作，且老年人身體機(jī)能下降，發(fā)作時(shí)可能因行動(dòng)不便增加受傷風(fēng)險(xiǎn)，需要家人加強(qiáng)護(hù)理，如在老年人容易摔倒的環(huán)境中進(jìn)行防護(hù)等。