腦梗塞的病因包括血管壁病變（如動脈粥樣硬化、動脈炎）、血液成分和血流動力學改變（血液成分改變有凝血因子異常、血小板增多或功能異常，血流動力學改變是血壓急劇波動影響腦部血液灌注）及其他因素（如心臟病、血管畸形、空氣或脂肪栓塞等），不同人群需針對性采取措施預防，如中青年女性注意監(jiān)測凝血功能，老年人調控“三脂”并保持健康生活方式，心臟病患者積極治心臟病，有血管畸形等基礎病者定期檢查。

動脈炎：感染、自身免疫性疾病等可引起動脈炎，如結核性、細菌性、風濕性動脈炎等。動脈炎會導致血管管壁炎癥、增厚、狹窄甚至閉塞，影響腦部血液循環(huán)。比如，某些自身免疫性疾病引發(fā)的動脈炎，會攻擊動脈壁，破壞血管結構和功能，使腦部供血出現(xiàn)問題。

血液成分和血流動力學改變

血液成分改變

凝血因子異常：如高凝狀態(tài)，常見于蛋白C、蛋白S缺乏，抗凝血酶Ⅲ缺乏等遺傳性疾病，或處于產后、大手術后、長期服用避孕藥等情況。高凝狀態(tài)下血液易形成血栓，堵塞腦血管。例如，產后婦女由于體內激素變化等因素，血液處于相對高凝狀態(tài)，若血流緩慢，就容易在腦部血管形成血栓導致腦梗塞。

血小板增多或功能異常：原發(fā)性血小板增多癥患者血小板數(shù)量增多且功能異常，容易聚集形成血栓。血小板功能異常也可能影響血液正常的凝血和抗凝血平衡，增加腦梗塞風險。

血流動力學改變：血壓的急劇波動可影響腦部血液灌注。低血壓時，腦部血流灌注不足，尤其是本身存在腦血管狹窄的患者，易發(fā)生腦梗塞；高血壓但血壓調控不佳時，也可能導致血管內皮損傷，或者使已經存在狹窄的血管血流動力學改變，誘發(fā)腦梗塞。比如，老年人血管彈性差，血壓突然降低時，腦部供血不能及時調整，就容易引發(fā)腦梗塞。

其他因素

心臟?。盒姆款潉邮浅Ｒ姷囊滓鹉X梗塞的心臟病。心房顫動時，心房收縮不協(xié)調，血液易在心房內淤積形成血栓，血栓脫落后隨血流進入腦部血管，堵塞腦血管導致腦梗塞。風濕性心臟病、心肌梗死等也可能因為心腔內血栓形成、心臟瓣膜病變影響血流等因素增加腦梗塞風險。例如，風濕性心臟病患者心臟瓣膜受損，血液流動異常，容易形成血栓，血栓脫落可導致腦梗塞。

其他少見因素：如血管畸形、空氣或脂肪栓塞等，但相對較為少見。血管畸形是先天性的血管發(fā)育異常，可能存在異常的血管通道，導致血液流動紊亂，增加出血或血栓形成引發(fā)腦梗塞的風險；空氣栓塞多發(fā)生于靜脈破裂、進行胸腔手術等情況，空氣進入血管隨血流到達腦部血管造成堵塞；脂肪栓塞常見于骨折等情況，脂肪滴進入血管堵塞腦部血管。

對于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群，需注意：中青年女性長期服用避孕藥需警惕高凝狀態(tài)相關腦梗塞風險，應定期監(jiān)測凝血功能；老年人要關注血壓、血糖、血脂的調控，保持健康生活方式，如適量運動、合理飲食等，以降低血管壁病變相關腦梗塞風險；有心臟病史的人群，尤其是心房顫動患者，需積極治療心臟病，嚴格按照醫(yī)囑服用抗凝等藥物，預防血栓形成導致腦梗塞；有血管畸形等基礎疾病的人群，要定期進行相關檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。