中風(fēng)后48小時內(nèi)病情穩(wěn)定即啟動康復(fù)評估開展基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練，物理治療可提升運(yùn)動功能，存在語言或吞咽障礙需專業(yè)治療，嚴(yán)格控制高血壓（血壓控制標(biāo)準(zhǔn)）與糖尿病（血糖控制標(biāo)準(zhǔn)），遵循低鹽低脂低糖等飲食原則，心理醫(yī)生評估疏導(dǎo)情緒，老年等特殊人群有相應(yīng)注意事項，定期通過影像學(xué)檢查等評估調(diào)整康復(fù)方案。

一、康復(fù)治療早期介入

中風(fēng)后48小時內(nèi)若病情穩(wěn)定即應(yīng)啟動康復(fù)評估，開展基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練，如良肢位擺放可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形，關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練能維持肌肉柔韌性與關(guān)節(jié)功能，此為臨床研究證實的早期促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的關(guān)鍵措施。

二、運(yùn)動功能康復(fù)

1.物理治療（PT）：通過步行訓(xùn)練提升患者行走能力，平衡訓(xùn)練改善身體平衡功能，規(guī)范的PT干預(yù)可顯著提高中風(fēng)患者的運(yùn)動功能恢復(fù)程度，多項臨床研究表明堅持PT訓(xùn)練的患者在行走速度、平衡穩(wěn)定性等方面有明顯改善。

三、語言與吞咽康復(fù)

若存在語言障礙或吞咽障礙，需進(jìn)行專業(yè)語言治療與吞咽訓(xùn)練。針對失語癥患者開展針對性語言康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)語言功能恢復(fù)；對吞咽障礙患者進(jìn)行吞咽肌群訓(xùn)練，包括喉部提升、吞咽反射觸發(fā)等訓(xùn)練，降低誤吸風(fēng)險，相關(guān)訓(xùn)練方案經(jīng)臨床驗證可有效改善吞咽功能。

四、基礎(chǔ)疾病控制

1.高血壓管理：嚴(yán)格控制血壓，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥物，將血壓控制在140/90mmHg以下（老年患者可適當(dāng)放寬至150/90mmHg以下），高血壓控制不佳會增加中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險并阻礙恢復(fù)。

2.糖尿病管理：通過飲食控制與藥物治療（僅提及藥物名稱）維持血糖穩(wěn)定，空腹血糖宜控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖≤10.0mmol/L，高血糖會影響神經(jīng)修復(fù)與組織恢復(fù)。

五、生活方式調(diào)整

1.飲食干預(yù)：遵循低鹽（每日鈉鹽攝入＜6g）、低脂（減少飽和脂肪酸與膽固醇攝入）、低糖飲食原則，增加蔬菜水果（每日蔬菜攝入300~500g，水果200~300g）及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚類、禽類、豆類）攝入，合理飲食結(jié)構(gòu)有助于身體恢復(fù)與基礎(chǔ)疾病控制。

六、心理干預(yù)

中風(fēng)患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問題，需由心理醫(yī)生評估后進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時輔助藥物（僅提及藥物名稱）干預(yù)，情緒障礙會降低患者康復(fù)積極性與配合度，影響恢復(fù)進(jìn)程。

七、特殊人群注意事項

1.老年患者：康復(fù)運(yùn)動強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞，結(jié)合老年人身體機(jī)能特點調(diào)整訓(xùn)練方案，如平衡訓(xùn)練可從坐姿平衡逐步過渡到站姿平衡。

2.兒童中風(fēng)：極為罕見，若發(fā)生需遵循兒科安全護(hù)理原則，由專業(yè)兒科康復(fù)團(tuán)隊制定個性化康復(fù)方案，嚴(yán)格遵循兒科用藥禁忌與安全康復(fù)要求。

3.女性患者：關(guān)注激素水平對康復(fù)的可能影響，調(diào)整康復(fù)方案時綜合考慮激素狀態(tài)對身體恢復(fù)的作用。

4.既往病史患者：需特別強(qiáng)化基礎(chǔ)病監(jiān)測與控制，如既往有心臟病史患者要警惕康復(fù)過程中心血管事件發(fā)生，定期復(fù)查評估恢復(fù)狀況并及時調(diào)整康復(fù)計劃。

八、定期復(fù)查

定期通過影像學(xué)檢查（如頭顱MRI/CT）等評估腦部恢復(fù)情況，結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)及時調(diào)整康復(fù)方案，確?？祻?fù)措施針對性與有效性。