附件炎的誘因包括產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥直接蔓延、性生活傳播，不同人群需注意相應(yīng)事項，如孕產(chǎn)婦、經(jīng)期女性、有宮腔內(nèi)手術(shù)史女性、有鄰近器官炎癥女性等均有各自需注意的衛(wèi)生及就醫(yī)等方面的要點。

一、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染

女性在產(chǎn)后或流產(chǎn)后，身體較為虛弱，宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉，此時陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)還有胎盤、胎膜殘留等情況，感染的風(fēng)險會更高。例如，正常分娩后，產(chǎn)婦身體抵抗力下降，若產(chǎn)道有損傷或有胎盤、胎膜殘留，病原體易侵入引發(fā)附件炎。

二、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染

1.刮宮術(shù)等操作：如行刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等，由于手術(shù)消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)證選擇不當(dāng)，導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性病原體上行感染。比如，輸卵管通液術(shù)若在不正規(guī)的操作環(huán)境下進(jìn)行，可能將外界細(xì)菌帶入宮腔、輸卵管等部位，引起附件炎癥。

2.術(shù)后不注意衛(wèi)生：術(shù)后患者不注意個人衛(wèi)生，或過早恢復(fù)性生活，也會使細(xì)菌入侵感染，引發(fā)附件炎。

三、經(jīng)期衛(wèi)生不良

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫，宮腔內(nèi)血竇開放，并有凝血塊存在，這為細(xì)菌滋生提供了良好的條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生，使用不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有性生活等，就會給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會，導(dǎo)致病原體侵入盆腔，引起附件炎。例如，有些女性在月經(jīng)期間盆浴，污水可通過陰道上行感染盆腔器官，引發(fā)附件炎癥。

四、鄰近器官的炎癥直接蔓延

1.闌尾炎：闌尾炎如果沒有及時治療，炎癥可逐漸蔓延，波及右側(cè)附件。因為闌尾與右側(cè)附件解剖位置較近，闌尾化膿時，可直接蔓延至右側(cè)輸卵管、卵巢，引起附件炎癥。

2.腹膜炎：盆腔腹膜炎、腹膜炎等鄰近器官的炎癥，也可通過直接蔓延的方式累及附件。比如盆腔腹膜炎時，炎癥可蔓延至輸卵管、卵巢等部位，導(dǎo)致附件炎的發(fā)生。

五、性生活傳播

1.不潔性生活：不潔性生活是附件炎的常見誘因之一。性生活時不注意衛(wèi)生，病原體可通過性交傳入陰道，進(jìn)而感染盆腔器官。例如，男性不注意生殖器清潔，將細(xì)菌等病原體帶入女性陰道，可引發(fā)附件炎癥。

2.過早、過頻性生活：年輕女性如果性生活過早、過頻，也容易增加附件炎的發(fā)病風(fēng)險。因為此時生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，局部抵抗力相對較低，容易受到病原體侵襲。

特殊人群注意事項

孕產(chǎn)婦：產(chǎn)后或流產(chǎn)后要特別注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，觀察惡露情況，如有異常及時就醫(yī)。產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動，以利于身體恢復(fù)和惡露排出，降低感染風(fēng)險。

經(jīng)期女性：月經(jīng)期間要選用合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，避免性生活和盆浴，每天用溫水清洗外陰，保持外陰清潔干燥，防止細(xì)菌感染。

有宮腔內(nèi)手術(shù)史女性：術(shù)后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意休息，保持外陰清潔，按照規(guī)定時間復(fù)診，若出現(xiàn)下腹痛、陰道分泌物異常等情況，應(yīng)及時就診。

有鄰近器官炎癥女性：患有闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官炎癥時，要積極治療，遵循醫(yī)生的治療方案，按時服藥或接受相應(yīng)治療，防止炎癥蔓延至附件引發(fā)附件炎。