腎結石能喝果汁么問
腎結石能喝果汁么
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
腎結石患者能否喝果汁分情況,部分低草酸果汁(如蘋果汁)可適量飲,每天100-150毫升純蘋果汁;檸檬果汁因含枸櫞酸可降復發(fā)率,糖尿病患者選無糖或控量,每天1-2杯(150毫升/杯);高草酸果汁(如葡萄汁)腎結石患者每天最好控在50毫升內;高糖分果汁飲料要避免,糖尿病等患者每天添加糖不超25克;兒童1歲以下不建議喝果汁,1歲以上幼兒少量喝純果汁,每天不超120毫升;老年患者要考慮合并疾病控量和種類。
部分低草酸果汁:比如蘋果汁等。有研究表明,適量飲用低草酸的果汁一般不會明顯增加腎結石患者的結石復發(fā)風險。蘋果汁中含有一定的水分,能增加尿液生成量,有助于稀釋尿液中結石相關成分的濃度,從而在一定程度上減少結石形成的機會。對于一般的腎結石患者,如果不存在特殊的代謝異常等情況,每天可以適量飲用100-150毫升的蘋果汁等低草酸果汁,但要注意選擇純果汁,避免添加過多糖分的果汁飲料。
檸檬果汁:檸檬富含枸櫞酸,枸櫞酸可以抑制尿液中結石成分(如草酸鈣)的結晶形成和聚集。有臨床研究發(fā)現(xiàn),攝入富含枸櫞酸的飲品有助于降低腎結石的復發(fā)率。腎結石患者可以將檸檬榨汁后,用溫水稀釋飲用,每天飲用1-2杯(每杯約150毫升)較為合適。不過,對于合并有糖尿病的腎結石患者,要注意選擇無糖的檸檬果汁或者控制飲用量,因為過多的糖分攝入不利于血糖控制,進而可能對整體健康產(chǎn)生不利影響。
需要謹慎飲用的果汁類型
高草酸果汁:像葡萄汁等。葡萄中草酸含量相對較高,對于本身存在草酸代謝異常、容易形成草酸鈣結石的患者,大量飲用高草酸果汁可能會增加尿液中草酸的排泄量,從而促進草酸鈣結石的形成。一般來說,這類患者每天飲用葡萄汁的量最好控制在50毫升以內,并且要密切關注自身尿液情況和結石相關癥狀。如果飲用后出現(xiàn)腰部不適等情況,應及時停止飲用并就醫(yī)檢查。
高糖分果汁飲料:市場上很多果汁飲料添加了大量糖分。過多的糖分攝入會使尿液中鈣、尿酸等成分增加,增加腎結石形成的風險。對于腎結石患者,尤其是合并肥胖、糖尿病等情況的患者,要避免飲用高糖分的果汁飲料,每天從果汁飲料中攝入的糖分最好不超過25克(根據(jù)《中國居民膳食指南》中關于添加糖的攝入建議)。
對于兒童腎結石患者,在果汁飲用方面需要更加謹慎。兒童的腎臟功能尚未完全發(fā)育成熟,對結石相關成分的代謝調節(jié)能力較弱。一般不建議給1歲以下的嬰兒飲用果汁,1歲以上的幼兒可以少量飲用純果汁,每天不超過120毫升,并且要選擇新鮮水果自己榨汁的純果汁,避免市售的添加過多糖分和其他添加劑的果汁飲品。同時,要根據(jù)兒童的個體情況,如是否存在先天性代謝疾病等,由醫(yī)生評估后再決定果汁的飲用情況。而對于老年腎結石患者,要考慮其可能合并的其他疾病,如高血壓、冠心病等,飲用果汁時要注意控制量和種類,避免因為不當飲用果汁而加重其他基礎疾病的病情。
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