睪丸破裂的癥狀表現(xiàn)包括疼痛（突然劇烈且可放射，不同人群均可能出現(xiàn)）和腫脹（受傷睪丸迅速腫大，程度因損傷而異，不同人群及有基礎(chǔ)疾病者表現(xiàn)不同）；體格檢查可見觸診時(shí)受傷睪丸質(zhì)地改變、患者抗拒，陰囊外觀有淤血青紫等；影像學(xué)檢查中超聲可發(fā)現(xiàn)睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)低回聲或無回聲區(qū)提示睪丸組織連續(xù)性中斷，能準(zhǔn)確判斷破裂部位范圍等。

一、癥狀表現(xiàn)

1.疼痛

睪丸破裂通常會(huì)引起劇烈疼痛，這種疼痛往往是突然發(fā)生的，可能在陰囊受到外傷后即刻出現(xiàn)。疼痛程度較為嚴(yán)重，可能會(huì)向腹股溝區(qū)、下腹部放射。例如，當(dāng)陰囊遭受撞擊等外傷后，患者會(huì)突然感覺睪丸部位有難以忍受的疼痛，并且這種疼痛持續(xù)不緩解。不同年齡、性別的人群都可能出現(xiàn)這種疼痛表現(xiàn)，但男性相對(duì)更易發(fā)生此類情況。對(duì)于兒童來說，由于表述可能不清晰，需要家長密切觀察其陰囊部位是否有異常表現(xiàn)以及是否有哭鬧等因疼痛引起的反應(yīng)。

2.腫脹

受傷的睪丸會(huì)迅速出現(xiàn)腫脹，陰囊外觀可能會(huì)明顯腫大。腫脹的程度可能因損傷的嚴(yán)重程度而異。隨著時(shí)間推移，腫脹可能會(huì)逐漸加重。無論是年輕人還是老年人，睪丸破裂后都可能出現(xiàn)腫脹情況。在生活方式方面，如果受傷后沒有及時(shí)采取正確的處理措施，腫脹可能會(huì)進(jìn)一步加劇。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者，如糖尿病患者，由于其身體的愈合能力可能相對(duì)較弱，腫脹消退可能會(huì)更慢，并且需要更加關(guān)注局部情況，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

二、體格檢查

1.觸診

醫(yī)生進(jìn)行觸診時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)受傷睪丸質(zhì)地改變，可能觸之較硬且不均勻，與對(duì)側(cè)正常睪丸相比有明顯差異。在觸診過程中，患者會(huì)因疼痛而有所抗拒。不同年齡的患者對(duì)觸診的耐受程度不同，兒童可能會(huì)因疼痛而哭鬧不安，需要醫(yī)生輕柔操作但又要準(zhǔn)確判斷。對(duì)于男性患者，在觸診時(shí)要注意雙側(cè)睪丸的對(duì)比，包括大小、質(zhì)地等方面。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)睪丸與另一側(cè)相比有明顯異常，就要高度懷疑睪丸破裂的可能。

2.陰囊外觀檢查

觀察陰囊有無淤血、青紫等情況。睪丸破裂可能會(huì)導(dǎo)致陰囊內(nèi)出血，從而出現(xiàn)陰囊皮膚淤血、青紫的表現(xiàn)。無論是年輕人因運(yùn)動(dòng)等原因受傷還是老年人因意外受傷，陰囊外觀的改變都是判斷睪丸破裂的重要依據(jù)。例如，陰囊皮膚出現(xiàn)大片青紫斑塊，提示陰囊內(nèi)可能有較嚴(yán)重的出血情況，需要進(jìn)一步檢查是否存在睪丸破裂。

三、影像學(xué)檢查

1.超聲檢查

超聲是判斷睪丸破裂的重要影像學(xué)檢查方法。通過超聲可以清晰地看到睪丸的結(jié)構(gòu)，若睪丸破裂，超聲下可發(fā)現(xiàn)睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)有低回聲或無回聲區(qū)，提示睪丸組織的連續(xù)性中斷。超聲檢查對(duì)于不同年齡、性別的患者都適用，兒童進(jìn)行超聲檢查時(shí)需要適當(dāng)固定，以保證檢查的準(zhǔn)確性。超聲檢查可以準(zhǔn)確地判斷睪丸破裂的部位、范圍等情況，為后續(xù)的診斷和治療提供重要依據(jù)。例如，超聲能夠明確看到睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)的裂口以及周圍組織的情況，幫助醫(yī)生確定是否存在睪丸破裂以及破裂的嚴(yán)重程度。