癲癇發(fā)作表現(xiàn)多樣，分為全面性發(fā)作和部分性發(fā)作等類型，不同類型有不同癥狀特點(diǎn)，兒童患者發(fā)作可能不典型，女性特殊時(shí)期需關(guān)注，有病史者應(yīng)避免危險(xiǎn)工作。

全面性發(fā)作

全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）：最初表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)收縮，患者突然意識(shí)喪失，跌倒在地，常伴有尖叫一聲，隨后出現(xiàn)面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停等情況，接著進(jìn)入陣攣期，表現(xiàn)為全身肌肉有節(jié)律地抽動(dòng)，可伴有口吐白沫、小便失禁等，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘后逐漸停止，患者進(jìn)入昏睡狀態(tài)，清醒后對(duì)發(fā)作過程不能回憶。這種發(fā)作在任何年齡均可發(fā)生，兒童及青少年較為常見，多與遺傳、腦部疾病等因素有關(guān)，生活中疲勞、飲酒、睡眠不足等因素可能誘發(fā)。

失神發(fā)作（小發(fā)作）：多見于兒童和少年，典型表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然終止的意識(shí)喪失，患者正在進(jìn)行的動(dòng)作突然停止，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，但不跌倒，持續(xù)數(shù)秒后意識(shí)恢復(fù)，繼續(xù)原來的動(dòng)作，對(duì)發(fā)作過程不能回憶。發(fā)作時(shí)腦電圖可出現(xiàn)典型的3Hz棘慢綜合波。

肌陣攣發(fā)作：表現(xiàn)為快速、短暫、觸電樣肌肉收縮，可累及全身肌肉，也可局限于某部分肌肉，常突然發(fā)生，不能自我控制，可單個(gè)出現(xiàn)，也可成簇發(fā)作，晨起或入睡時(shí)較多見，常見于遺傳性癲癇綜合征患者，如嬰兒良性肌陣攣癲癇等，其發(fā)生與遺傳因素關(guān)系密切，生活中過度疲勞、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)。

部分性發(fā)作

單純部分性發(fā)作：發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，可分為運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、感覺性發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作和精神性發(fā)作等。運(yùn)動(dòng)性發(fā)作表現(xiàn)為身體某一局部的抽搐，多見于一側(cè)眼瞼、口角、手或足趾等部位，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后可留下短暫的肢體癱瘓等Todd麻痹；感覺性發(fā)作可表現(xiàn)為軀體感覺性（如麻木感、針刺感等）或特殊感覺性（如視覺性、聽覺性、嗅覺性等）癥狀；自主神經(jīng)性發(fā)作可出現(xiàn)面色潮紅、蒼白、出汗、瞳孔散大、腹痛等表現(xiàn)；精神性發(fā)作較少見，可出現(xiàn)情感異常、記憶障礙、認(rèn)知障礙等。單純部分性發(fā)作可由腦部局部病灶引起，如腦部腫瘤、腦血管畸形等，不同年齡均可發(fā)生，其發(fā)生與腦部局部病變相關(guān)，生活中腦部感染、外傷等因素可能誘發(fā)局部病灶異常放電導(dǎo)致發(fā)作。

復(fù)雜部分性發(fā)作：發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識(shí)障礙，患者可有精神癥狀和自動(dòng)癥，如出現(xiàn)錯(cuò)覺、幻覺，做一些無目的的動(dòng)作，如反復(fù)咀嚼、吞咽、搓手、摸索等，發(fā)作后不能回憶。常見于顳葉癲癇，其發(fā)生與顳葉的病變有關(guān)，如顳葉腫瘤、顳葉海馬硬化等，青少年及成人較為常見，遺傳因素可能在其中起到一定作用，生活中睡眠不足、飲酒等可能誘發(fā)發(fā)作。

對(duì)于兒童癲癇患者，由于其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，發(fā)作表現(xiàn)可能不太典型，需密切觀察。女性癲癇患者在月經(jīng)周期、妊娠期等特殊時(shí)期，體內(nèi)激素水平變化可能影響癲癇發(fā)作頻率，需特別關(guān)注。有癲癇病史的患者，應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛等危險(xiǎn)工作，以防止發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。