腦溢血吃什么問(wèn)
腦溢血吃什么
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沈介明主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦溢血患者飲食需分階段注意,急性期短暫禁食后逐漸恢復(fù)清淡易消化飲食;康復(fù)期要注意蛋白質(zhì)(選優(yōu)質(zhì)蛋白,合并腎功能不全者按需調(diào)整)、碳水化合物(選復(fù)雜碳水,老年患者細(xì)嚼慢咽)、維生素與礦物質(zhì)(如柑橘補(bǔ)維C、香蕉補(bǔ)鉀、堅(jiān)果補(bǔ)鎂等,特定腎功能不全者需限制)的合理攝入;整體要低鹽、低脂飲食,多飲水(心功能不全者按需),以助病情控制與恢復(fù)。
一、急性期飲食注意
腦溢血急性期患者常需短暫禁食,待病情穩(wěn)定后可逐漸恢復(fù)飲食。初期宜選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如稀粥、藕粉等,以減少胃腸道負(fù)擔(dān)。
二、康復(fù)期營(yíng)養(yǎng)需求與食物選擇
1.蛋白質(zhì)
來(lái)源及意義:康復(fù)期需要充足蛋白質(zhì)來(lái)促進(jìn)受損組織修復(fù),可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如瘦肉(雞肉、魚(yú)肉等白肉優(yōu)于紅肉),魚(yú)肉富含不飽和脂肪酸,對(duì)腦血管健康有益,每100克魚(yú)肉約含15-20克蛋白質(zhì);雞蛋也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,一個(gè)雞蛋約含6-7克蛋白質(zhì),每天可吃1個(gè)雞蛋。
特殊人群考慮:對(duì)于合并腎功能不全的腦溢血患者,需根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的具體建議。
2.碳水化合物
來(lái)源及要求:應(yīng)選擇復(fù)雜碳水化合物,如全麥面包、糙米等,它們消化吸收相對(duì)緩慢,有助于維持血糖穩(wěn)定,每100克全麥面包約含40克碳水化合物。避免過(guò)多攝入精制糖及高糖食品,如糖果、甜飲料等,以免血糖波動(dòng)較大影響病情。
年齡因素:老年腦溢血患者胃腸功能相對(duì)較弱,食用全麥面包等復(fù)雜碳水化合物時(shí)需注意細(xì)嚼慢咽,防止消化不良。
3.維生素與礦物質(zhì)
維生素C:柑橘類(lèi)水果(如橙子、柚子)富含維生素C,每100克橙子約含33毫克維生素C,維生素C具有抗氧化作用,有助于保護(hù)血管,促進(jìn)恢復(fù)。
鉀:香蕉是鉀的良好來(lái)源,每100克香蕉約含256毫克鉀,鉀有助于維持正常的心臟和肌肉功能,對(duì)腦血管患者的電解質(zhì)平衡有重要意義。但對(duì)于合并腎功能不全需限制鉀攝入的患者,則需避免大量食用香蕉。
鎂:堅(jiān)果(如杏仁)含有豐富的鎂,每100克杏仁約含270毫克鎂,鎂對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用。
三、整體飲食原則
低鹽飲食:每日鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下,避免食用過(guò)咸的食物,如咸菜、腌制品等,高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓升高,不利于腦溢血患者病情控制。
低脂飲食:減少動(dòng)物脂肪的攝入,如豬油、肥肉等,可選擇植物油(如橄欖油、玉米油),每日脂肪攝入量控制在總熱量的25%以下,過(guò)多脂肪攝入易導(dǎo)致血脂升高,加重動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
多飲水:鼓勵(lì)患者適量飲水,每日飲水量約1500-2000毫升,以保持大便通暢,防止因用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,多飲水還有助于稀釋血液,降低血液黏稠度。但對(duì)于心功能不全需限制飲水量的患者,則需遵循相應(yīng)的飲水量限制要求。
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