認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)為近事記憶早期減退后期遠(yuǎn)期也受損、學(xué)習(xí)新事物及適應(yīng)新環(huán)境困難、語(yǔ)言找詞困難后期語(yǔ)法混亂及不能表達(dá)、執(zhí)行功能計(jì)劃組織解決問(wèn)題能力下降；非認(rèn)知功能障礙有情緒行為改變?nèi)缫钟艚箲]易怒等、人格改變性格變化對(duì)自身關(guān)注下降、有幻覺妄想等精神行為癥狀；不同因素中老年癡呆認(rèn)知衰退比正常衰老快，女性患病風(fēng)險(xiǎn)略高但核心癥狀無(wú)本質(zhì)區(qū)別，有腦血管病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加且有相關(guān)特點(diǎn)，長(zhǎng)期缺乏社交腦力刺激者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高衰退快。

一、認(rèn)知功能障礙相關(guān)癥狀

1.記憶障礙：早期多表現(xiàn)為近事記憶減退，患者常忘記近期發(fā)生的事情，如剛做過(guò)的事、剛說(shuō)過(guò)的話等，而遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留較久，但隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損。例如，患者可能反復(fù)詢問(wèn)同樣的問(wèn)題，或忘記熟悉的人名、地點(diǎn)等。

2.學(xué)習(xí)與新事物接受困難：難以學(xué)習(xí)新的知識(shí)或技能，對(duì)新環(huán)境適應(yīng)能力下降，比如無(wú)法學(xué)會(huì)使用新的電子設(shè)備等。

3.語(yǔ)言障礙：出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為說(shuō)話時(shí)難以找到合適的詞匯來(lái)表達(dá)想法，或者用描述性語(yǔ)言替代具體詞匯；后期可能發(fā)展為語(yǔ)法錯(cuò)誤、言語(yǔ)混亂，甚至完全不能表達(dá)。

4.執(zhí)行功能障礙：計(jì)劃、組織、解決問(wèn)題的能力下降，例如難以完成復(fù)雜的家務(wù)活動(dòng)，如做飯、管理財(cái)務(wù)等，表現(xiàn)為做事缺乏條理性、決策困難等。

二、非認(rèn)知功能障礙相關(guān)癥狀

1.情緒與行為改變：常見抑郁、焦慮情緒，表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣減退、自卑等；也可能出現(xiàn)易怒、情緒不穩(wěn)定，容易因小事發(fā)脾氣；部分患者還可能出現(xiàn)情感淡漠，對(duì)周圍事物缺乏興趣和情感反應(yīng)。

2.人格改變：原本性格溫順的患者可能變得自私、多疑、固執(zhí)，原本開朗的可能變得退縮、孤僻；對(duì)自身衛(wèi)生、儀表等方面的關(guān)注度下降，行為變得怪異。

3.精神行為癥狀：可出現(xiàn)幻覺（如看到不存在的人或物體）、妄想（如堅(jiān)信自己被他人迫害、財(cái)物被盜竊等）、徘徊、攻擊性行為（對(duì)他人或自身有攻擊傾向）等，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和周圍人的生活。

三、不同因素影響下的癥狀特點(diǎn)

年齡因素：老年人群隨著年齡增長(zhǎng)，基礎(chǔ)認(rèn)知功能有所減退，但老年癡呆患者的認(rèn)知衰退速度明顯快于正常衰老。例如，正常老年人可能偶爾忘事，而老年癡呆患者則會(huì)頻繁出現(xiàn)記憶喪失且影響日常生活。

性別因素：目前研究顯示，女性患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)略高，且在癥狀表現(xiàn)上可能在某些認(rèn)知領(lǐng)域有差異，但核心癥狀并無(wú)本質(zhì)區(qū)別。

生活方式與病史影響：有腦血管疾病病史（如腦梗死、腦出血等）的人群患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加，且可能在認(rèn)知功能障礙方面表現(xiàn)出與腦血管病變相關(guān)的特點(diǎn)，如伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙等；長(zhǎng)期缺乏社交活動(dòng)、缺乏腦力刺激的人群，老年癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能升高，且認(rèn)知功能衰退速度可能更快。