月經(jīng)突然量少是什么原因問
月經(jīng)突然量少是什么原因
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
月經(jīng)突然量少可能由多種原因引起,包括內(nèi)分泌紊亂(如女性內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、青春期和圍絕經(jīng)期因年齡導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、生活方式不當(dāng)干擾內(nèi)分泌)、宮腔粘連(多與宮腔操作史有關(guān)、有宮腔手術(shù)病史者易發(fā)生)、卵巢功能減退(年齡增長自然衰退或因疾病等提前減退)、藥物影響(長期服用避孕藥等藥物抑制內(nèi)分泌導(dǎo)致)、其他疾病(如甲狀腺功能減退癥、多囊卵巢綜合征等相關(guān)疾病影響),出現(xiàn)該情況需及時就醫(yī)做相關(guān)檢查明確原因并采取措施。
年齡因素:青春期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過程中,可能出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、量少等情況;圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,也會因內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)月經(jīng)改變,包括經(jīng)量減少。
生活方式:長期熬夜會干擾內(nèi)分泌節(jié)律,影響激素分泌的正常周期,從而可能導(dǎo)致月經(jīng)突然量少;過度減肥使身體脂肪含量過低,而脂肪是合成雌激素的原料之一,雌激素水平下降可引起月經(jīng)量減少。
宮腔粘連
原因:多與宮腔操作史有關(guān),如人工流產(chǎn)、刮宮等。宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連,使子宮內(nèi)膜面積減少,進(jìn)而引起月經(jīng)血量減少。例如,多次人工流產(chǎn)的女性發(fā)生宮腔粘連的風(fēng)險相對較高。
病史因素:有宮腔手術(shù)病史的女性是宮腔粘連的高危人群,若術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)突然量少的情況,需高度警惕宮腔粘連的可能。
卵巢功能減退
原因:隨著年齡增長,卵巢功能自然衰退,卵泡數(shù)量減少,雌激素分泌減少,會使子宮內(nèi)膜增生不足,導(dǎo)致月經(jīng)量減少。另外,一些自身免疫性疾病、放療、化療等因素也可能導(dǎo)致卵巢功能提前減退,引起月經(jīng)異常。
年齡因素:40歲以后女性卵巢功能逐漸減退較為常見,會出現(xiàn)月經(jīng)周期改變、經(jīng)量減少等情況;而年輕女性若因疾病等因素導(dǎo)致卵巢功能減退,也會出現(xiàn)月經(jīng)突然量少。
藥物影響
原因:某些藥物可能影響月經(jīng),如長期服用避孕藥,其中的激素成分可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生受影響,出現(xiàn)月經(jīng)量少;抗精神病藥物等也可能對內(nèi)分泌產(chǎn)生干擾,引起月經(jīng)改變。
用藥情況:正在服用可能影響月經(jīng)的藥物的女性,若出現(xiàn)月經(jīng)突然量少,需考慮藥物因素,可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥。
其他疾病
原因:一些全身性疾病,如甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素分泌不足會影響機(jī)體的代謝及內(nèi)分泌功能,可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)經(jīng)量減少;多囊卵巢綜合征除了有多毛、痤瘡、排卵障礙等表現(xiàn)外,也常伴有月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量少等情況。
病史因素:有甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征等相關(guān)疾病病史的女性,若出現(xiàn)月經(jīng)突然量少,要考慮與這些疾病相關(guān)。
當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)突然量少的情況時,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如性激素六項、超聲檢查等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的處理措施。
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