月經(jīng)前癥狀與懷孕前癥狀有區(qū)別嗎問
月經(jīng)前癥狀與懷孕前癥狀有區(qū)別嗎
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
月經(jīng)前癥狀與懷孕前癥狀在激素水平相關(guān)表現(xiàn)、身體其他系統(tǒng)表現(xiàn)、對生活影響及持續(xù)時間上有區(qū)別,月經(jīng)前激素變化致乳房脹痛、情緒改變等,懷孕前hCG升高致乳房增大等,月經(jīng)前有水腫等,懷孕前有惡心等,月經(jīng)前癥狀周期消退,懷孕前懷孕相關(guān)癥狀持續(xù)。備孕女性可測早孕試紙,月經(jīng)前癥狀明顯可調(diào)整生活方式,特殊人群需專業(yè)檢查判斷。
月經(jīng)前:女性月經(jīng)前體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化,雌激素和孕激素波動較為明顯。一般在月經(jīng)前,孕激素水平相對較高,可能會出現(xiàn)乳房脹痛的情況,這是因為孕激素刺激乳腺腺管增生所致,通常月經(jīng)來潮后會逐漸緩解;還可能出現(xiàn)情緒方面的改變,如煩躁、焦慮等,這與激素變化影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。
懷孕前:懷孕后首先是人絨毛膜促性腺激素(hCG)開始升高,在懷孕早期,部分女性可能會出現(xiàn)乳房的變化,與月經(jīng)前的乳房脹痛有所不同,懷孕引起的乳房變化可能更偏向于乳房增大、乳頭和乳暈著色加深等,這是由于懷孕后雌激素和孕激素持續(xù)升高,為后續(xù)哺乳做準備;在激素影響下,部分女性可能會出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如乏力、嗜睡等,這是因為懷孕后身體處于一種適應(yīng)新狀態(tài)的調(diào)整階段,激素變化影響了身體的代謝和神經(jīng)系統(tǒng)。
身體其他系統(tǒng)表現(xiàn)
月經(jīng)前:可能會出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,尤其是眼瞼、下肢等部位,與月經(jīng)前體內(nèi)水鈉潴留有關(guān);消化系統(tǒng)方面可能有食欲改變,有的女性會出現(xiàn)食欲增加,有的則可能食欲減退。
懷孕前:消化系統(tǒng)癥狀可能更為多樣,除了食欲變化外,還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),一般在懷孕6周左右開始出現(xiàn),這是因為hCG水平升高對胃腸道的刺激;泌尿系統(tǒng)方面,由于子宮逐漸增大可能會壓迫膀胱,但懷孕前還未懷孕,所以泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)主要與個體差異有關(guān),而月經(jīng)前主要是水鈉潴留相關(guān)的水腫等表現(xiàn)。
對生活影響及持續(xù)時間
月經(jīng)前:月經(jīng)前的癥狀一般在月經(jīng)來潮后會逐漸消退,對生活的影響通常在月經(jīng)周期的特定階段較為明顯,且具有周期性,每個月經(jīng)周期基本類似。
懷孕前:如果是懷孕引起的相關(guān)癥狀,在懷孕后會持續(xù)存在并可能逐漸加重,直到懷孕中期相對穩(wěn)定。而且懷孕前如果出現(xiàn)疑似懷孕的癥狀,需要通過檢測hCG等方式來明確是否懷孕,與月經(jīng)前癥狀的周期性不同,懷孕相關(guān)癥狀如果是懷孕導(dǎo)致則會持續(xù)到妊娠相關(guān)階段。
對于有月經(jīng)周期規(guī)律關(guān)注備孕的女性,若出現(xiàn)疑似懷孕前癥狀,可通過檢測早早孕試紙等方式初步判斷是否懷孕;對于月經(jīng)前癥狀明顯影響生活的女性,可以通過調(diào)整生活方式,如保持規(guī)律作息、合理飲食等來緩解不適。特殊人群如患有內(nèi)分泌疾病等影響激素水平的女性,在判斷月經(jīng)前癥狀和懷孕前癥狀時需要更加謹慎,可能需要結(jié)合激素水平檢測等專業(yè)檢查來明確情況。
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