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          尿路結(jié)石怎么快速排出

          2025年09月26日 13:01:59
          病情描述:

          尿路結(jié)石怎么快速排出

          醫(yī)生回答(1)
          • 楊洋
            楊洋主治醫(yī)師

            北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問

            應(yīng)對尿路結(jié)石可通過大量飲水、適度運動、藥物輔助及就醫(yī)評估來處理。大量飲水可稀釋結(jié)石物質(zhì)濃度、助排出,不同人群飲水有注意事項;適度運動如跳繩等可促結(jié)石移動,不同人群運動有建議;藥物需遵醫(yī)囑,特殊人群用藥需謹(jǐn)慎;結(jié)石未排出或出現(xiàn)劇烈腰痛等情況要及時就醫(yī),不同人群就醫(yī)有重點。

            一、大量飲水

            作用原理:增加尿量可以稀釋尿液中結(jié)石物質(zhì)的濃度,減少晶體沉積,同時尿液的沖刷作用有助于結(jié)石排出。一般建議每天飲用2000-3000毫升的白開水,對于兒童,要根據(jù)年齡適當(dāng)調(diào)整飲水量,保證尿量在2000毫升左右。比如年齡較小的兒童,每公斤體重每天的飲水量約為100-150毫升。

            不同人群注意事項:對于老年人,要注意避免一次性大量飲水導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,可少量多次飲水;對于患有心力衰竭等疾病的患者,飲水需遵循醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo),因為過多飲水可能會加重病情。

            二、適度運動

            運動方式及原理:適當(dāng)?shù)倪\動可以促進結(jié)石移動從而有助于排出。常見的運動有跳繩、跑步、上下樓梯等。以跳繩為例,跳繩時身體的震動有助于泌尿系統(tǒng)中的小結(jié)石借助尿液流動排出。一般建議每次跳繩15-20分鐘,每天可進行2-3次。

            不同人群運動建議:兒童運動時要注意安全,避免過度疲勞,可選擇相對溫和的運動,如在家長陪同下散步、簡單的跳躍游戲等;老年人運動要根據(jù)自身身體狀況選擇運動方式,如身體條件較好的老年人可以進行慢走,速度以每分鐘60-90步為宜,避免劇烈運動導(dǎo)致跌倒等意外情況。

            三、藥物輔助

            藥物種類及作用:可以使用一些促進輸尿管平滑肌舒張的藥物,幫助結(jié)石排出。但藥物的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,因為不同的結(jié)石情況適用的藥物不同。例如,α受體阻滯劑可以松弛輸尿管平滑肌,有利于結(jié)石通過。

            特殊人群用藥提示:兒童使用藥物需格外謹(jǐn)慎,一般不優(yōu)先選擇藥物排石,除非在醫(yī)生評估后認(rèn)為利大于弊;孕婦等特殊人群用藥更要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷,因為藥物可能會對胎兒等產(chǎn)生影響。

            四、就醫(yī)評估

            需要就醫(yī)的情況:如果經(jīng)過上述處理后結(jié)石仍未排出,或者出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿加重等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過超聲、X線等檢查手段明確結(jié)石的位置、大小等情況,然后采取進一步的治療措施,如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等。

            不同人群就醫(yī)重點:兒童出現(xiàn)尿路結(jié)石相關(guān)癥狀時,家長要高度重視,因為兒童尿路結(jié)石可能有其特殊的病因,如先天性尿路畸形等,就醫(yī)時要詳細(xì)向醫(yī)生告知兒童的病史、癥狀出現(xiàn)的過程等;老年人由于身體機能下降,病情變化可能較快,就醫(yī)時要全面提供既往病史等信息,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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