復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎病因復(fù)雜，可能與病毒感染（如腸道病毒、腮腺炎病毒、帶狀皰疹病毒等）、自身免疫性因素（某些自身免疫性疾病累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，與遺傳易感性和環(huán)境因素有關(guān)）、其他少見因素（寄生蟲感染、藥物過敏或不良反應(yīng)等）有關(guān)，不同病因在不同人群中發(fā)病情況有差異。

腸道病毒：是引起復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎較常見的病因之一。例如柯薩奇病毒、?？刹《镜?。腸道病毒感染人體后，可通過血-腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，腸道病毒感染具有一定的季節(jié)性，夏秋季較為多見，兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，相對更容易感染腸道病毒而引發(fā)復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎。在生活方式方面，兒童如果接觸被腸道病毒污染的水源、食物等，感染風(fēng)險會增加。

其他病毒：如腮腺炎病毒、帶狀皰疹病毒等也可能與復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎的發(fā)生有關(guān)。腮腺炎病毒感染除了引起腮腺腫脹外，也可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，部分患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎的表現(xiàn)。對于有腮腺炎病史的患者，需要警惕復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎的可能。

自身免疫性因素

自身免疫性疾病相關(guān)：某些自身免疫性疾病可能會累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎。例如，貝赫切特綜合征患者可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎的表現(xiàn)，其發(fā)病機制與自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的血管炎等炎癥損傷有關(guān)。自身免疫性因素引起的復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎在不同性別上并無明顯特異性差異，但在年齡上，任何年齡段都可能發(fā)病，不過在一些自身免疫性疾病的好發(fā)年齡段可能更為常見。自身免疫性因素引發(fā)的疾病往往與個體的遺傳易感性以及環(huán)境因素等有關(guān)，比如某些遺傳基因缺陷可能增加自身免疫性疾病的發(fā)病風(fēng)險，而環(huán)境中的感染等因素可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)的啟動。

其他少見因素

寄生蟲感染：某些寄生蟲感染也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎，如某些原蟲感染，但相對較為少見。寄生蟲感染人體后，其移行過程中可能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起炎癥反應(yīng)。對于生活在寄生蟲流行地區(qū)或者有生食肉類、接觸受污染水源等生活方式的人群，需要考慮寄生蟲感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎的可能。不同年齡人群感染寄生蟲的風(fēng)險有所不同，兒童由于衛(wèi)生習(xí)慣相對較差等因素，感染風(fēng)險可能相對較高。

藥物過敏或不良反應(yīng)：個別情況下，某些藥物引起的過敏反應(yīng)或不良反應(yīng)可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性無菌性腦膜炎。但這種情況較為罕見，需要詳細詢問患者的用藥史，排查是否存在藥物相關(guān)的因素。在用藥方面，不同年齡、性別對藥物的反應(yīng)可能存在差異，例如兒童對某些藥物的代謝能力與成人不同，更容易出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。