癲癇病的早期癥狀都有啥問(wèn)
癲癇病的早期癥狀都有啥
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徐敏主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
癲癇早期癥狀多樣,包括感覺(jué)性癥狀(視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、軀體感覺(jué)異常)、嗅覺(jué)和味覺(jué)癥狀、精神性癥狀(情緒改變、認(rèn)知障礙)、運(yùn)動(dòng)性癥狀(局部肌肉抽搐、肌肉強(qiáng)直),個(gè)體差異大,癥狀輕微易被忽視,發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀頻繁或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,兒童患者需家長(zhǎng)細(xì)心觀察,不及時(shí)治療可能對(duì)大腦發(fā)育有不良影響。
視覺(jué)癥狀:部分患者可能出現(xiàn)閃光、亮點(diǎn)、黑朦等視覺(jué)異常,這是由于大腦視覺(jué)皮層受到異常放電影響所致。例如,有的兒童癲癇患者在早期可能會(huì)突然看到眼前有閃爍的光點(diǎn),持續(xù)數(shù)秒后緩解,但如果頻繁出現(xiàn),就需要引起重視。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),他們可能無(wú)法準(zhǔn)確描述視覺(jué)癥狀,家長(zhǎng)需要密切觀察孩子的異常表現(xiàn)。
聽(tīng)覺(jué)癥狀:少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)到異常聲音等情況,這是因?yàn)榇竽X聽(tīng)覺(jué)中樞受到癲癇放電的干擾。比如有的患者會(huì)感覺(jué)耳邊有嗡嗡聲,而周?chē)h(huán)境中并沒(méi)有相應(yīng)的聲源。
軀體感覺(jué)癥狀:可表現(xiàn)為身體某部位的麻木感、刺痛感等,如面部、手部或腿部的異樣感覺(jué)。這是由于大腦感覺(jué)皮層的異常放電影響了軀體感覺(jué)的傳導(dǎo)。
嗅覺(jué)和味覺(jué)癥狀:部分患者早期會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)異常,聞到不存在的氣味,或者味覺(jué)改變,感覺(jué)口中有異味等。這是因?yàn)榘d癇放電波及到了與嗅覺(jué)和味覺(jué)相關(guān)的腦區(qū)。
精神性癥狀:
情緒改變:可能出現(xiàn)莫名的焦慮、抑郁、恐懼等情緒變化。例如原本性格開(kāi)朗的兒童,突然變得情緒低落、煩躁不安,家長(zhǎng)要考慮到癲癇的可能。這是因?yàn)榘d癇放電影響了大腦的情緒調(diào)節(jié)中樞。
認(rèn)知障礙:短暫的記憶力減退、注意力不集中等情況也可能是癲癇早期的表現(xiàn)。比如學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)突然出現(xiàn)注意力無(wú)法集中,學(xué)習(xí)效率下降,而又找不到其他明確原因時(shí),需考慮癲癇因素。
運(yùn)動(dòng)性癥狀:
局部肌肉抽搐:身體某一局部的肌肉出現(xiàn)不自主的抽搐,常見(jiàn)于面部、手部或腳部。比如嬰兒的某個(gè)手指突然抽搐,或者兒童的口角出現(xiàn)短暫的抽動(dòng)。這種局部抽搐是由于大腦運(yùn)動(dòng)皮層的異常放電引起相應(yīng)肌肉群的收縮。對(duì)于嬰幼兒,家長(zhǎng)要注意觀察其肢體的異常動(dòng)作,因?yàn)閶雰罕旧聿粫?huì)準(zhǔn)確表達(dá)不適。
肌肉強(qiáng)直:表現(xiàn)為肌肉僵硬,活動(dòng)受限。例如患者的某個(gè)肢體突然變得僵硬,無(wú)法正常活動(dòng),但持續(xù)時(shí)間較短。
需要注意的是,癲癇的早期癥狀個(gè)體差異較大,有些癥狀可能非常輕微且容易被忽視。如果發(fā)現(xiàn)有上述類(lèi)似癥狀,尤其是頻繁出現(xiàn)或癥狀有加重趨勢(shì)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如腦電圖等,以便早期診斷和治療。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)更要細(xì)心觀察,因?yàn)閮和谋磉_(dá)能力有限,而癲癇如果不及時(shí)治療,可能會(huì)對(duì)大腦發(fā)育等造成不良影響。
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