經(jīng)常拉肚子會(huì)瘦嗎問
經(jīng)常拉肚子會(huì)瘦嗎
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李保雙主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
經(jīng)常拉肚子短期可能致體重下降看似瘦,但長(zhǎng)期會(huì)因營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等帶來不良影響,不同人群受影響各異,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因治療以恢復(fù)腸道功能及健康狀況。
一、短期可能出現(xiàn)體重下降
當(dāng)頻繁拉肚子時(shí),人體會(huì)丟失大量的水分、電解質(zhì)以及部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。從能量角度來看,食物經(jīng)過消化吸收后為人體提供能量,若頻繁腹瀉,食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間過短,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能充分被吸收,攝入的能量不能滿足身體正常需求,就會(huì)動(dòng)用體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪、蛋白質(zhì)等供能,從而導(dǎo)致體重在短期內(nèi)下降,表現(xiàn)為瘦。例如一些因腸道感染等原因?qū)е录毙愿篂a的患者,可能在短時(shí)間內(nèi)體重有所減輕。
二、長(zhǎng)期頻繁拉肚子對(duì)健康的不良影響及體重變化
1.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙加重
長(zhǎng)期頻繁拉肚子會(huì)嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,如蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等都可能吸收不良。蛋白質(zhì)是身體組織修復(fù)和維持正常生理功能的重要物質(zhì),長(zhǎng)期缺乏會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮等,雖然體重可能下降,但身體處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、免疫力下降等情況,而且這種瘦是不健康的瘦,是由于營(yíng)養(yǎng)匱乏導(dǎo)致的。比如一些患有炎癥性腸病等慢性腸道疾病長(zhǎng)期腹瀉的患者,會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良面容等。
2.不同人群的差異
兒童:兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,經(jīng)常拉肚子會(huì)嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)的正常攝取,進(jìn)而影響身高、體重的正常增長(zhǎng),導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為體重不增甚至下降,同時(shí)還可能出現(xiàn)貧血、維生素缺乏等一系列問題,對(duì)其健康和未來的生長(zhǎng)發(fā)育造成長(zhǎng)期不良影響。例如嬰幼兒頻繁腹瀉,若不及時(shí)糾正,會(huì)影響其正常的體格發(fā)育和智力發(fā)育。
老年人:老年人本身消化功能逐漸減退,經(jīng)常拉肚子會(huì)進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,而且消瘦會(huì)使老年人的抵抗力更差,更容易發(fā)生感染等其他疾病,影響生活質(zhì)量和壽命。比如老年患者因腸道功能紊亂經(jīng)常腹瀉,會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、容易感冒等情況。
特殊病史人群:對(duì)于本身有基礎(chǔ)疾病的人群,如糖尿病患者經(jīng)常拉肚子,一方面可能因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)吸收問題影響血糖的控制,另一方面腹瀉可能導(dǎo)致脫水等情況,加重糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而有肝臟疾病的患者經(jīng)常拉肚子,會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝,不利于肝臟功能的恢復(fù)等。
總之,經(jīng)常拉肚子短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)體重下降看似“瘦”的情況,但長(zhǎng)期來看,這種瘦往往是不健康的,還會(huì)帶來諸多不良健康后果。如果經(jīng)常拉肚子,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療,以恢復(fù)腸道正常功能,保障營(yíng)養(yǎng)的正常吸收,維持健康體重和身體狀況。
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