左旋多巴有多種系統(tǒng)相關(guān)副作用，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有異動(dòng)癥、肌張力障礙；消化系統(tǒng)有惡心嘔吐、食欲改變；心血管系統(tǒng)有低血壓、心律失常；精神神經(jīng)有精神癥狀；還有皮膚反應(yīng)、尿液顏色改變等副作用，不同系統(tǒng)不同人群副作用表現(xiàn)及發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有差異。

肌張力障礙：可在用藥后出現(xiàn)，可表現(xiàn)為局部肌肉的異常收縮，影響患者的肢體運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)等，不同年齡、生活方式及病史的患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有所不同，例如老年患者可能因藥物代謝等因素相對(duì)更易出現(xiàn)相關(guān)問題。

消化系統(tǒng)相關(guān)副作用

惡心、嘔吐：是常見的消化系統(tǒng)副作用，約有一定比例的患者在用藥初期會(huì)出現(xiàn)。這與左旋多巴刺激胃腸道多巴胺受體有關(guān)，不同年齡人群對(duì)藥物的胃腸道反應(yīng)可能有差異，年輕患者可能相對(duì)更易出現(xiàn)較明顯的惡心、嘔吐癥狀，但具體還需根據(jù)個(gè)體情況而定。

食欲改變：部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)食欲亢進(jìn)或減退的情況，這也與藥物對(duì)胃腸道多巴胺能神經(jīng)的影響相關(guān)，對(duì)于有特殊生活方式（如飲食控制較嚴(yán)格的患者）或合并消化系統(tǒng)基礎(chǔ)病史（如胃炎等）的患者，可能會(huì)對(duì)其營(yíng)養(yǎng)狀況等產(chǎn)生更明顯影響。

心血管系統(tǒng)相關(guān)副作用

低血壓：左旋多巴可能引起直立性低血壓，表現(xiàn)為從臥位或坐位站起時(shí)血壓明顯下降，導(dǎo)致頭暈等不適。對(duì)于老年患者，本身可能存在心血管調(diào)節(jié)功能減退，更容易發(fā)生低血壓相關(guān)問題；有心血管病史的患者，如既往有高血壓控制不佳或有心肌病等情況，使用左旋多巴時(shí)需密切關(guān)注血壓變化。

心律失常：偶有報(bào)道使用左旋多巴后出現(xiàn)心律失常的情況，其發(fā)生與藥物對(duì)心血管系統(tǒng)的作用機(jī)制有關(guān)，不同性別患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能無(wú)顯著差異，但對(duì)于本身有心臟基礎(chǔ)疾?。ㄈ绻谛牟　⑿穆墒С２∈返龋┑幕颊?，需警惕心律失常加重的可能。

精神神經(jīng)相關(guān)副作用

精神癥狀：包括焦慮、抑郁、幻覺、失眠等。長(zhǎng)期使用左旋多巴的帕金森病患者中，部分會(huì)出現(xiàn)精神方面的異常，其發(fā)生可能與藥物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。老年患者由于神經(jīng)系統(tǒng)功能減退等因素，相對(duì)更易出現(xiàn)精神癥狀；有精神病史或家族精神病史的患者使用左旋多巴時(shí)需格外謹(jǐn)慎，密切觀察精神狀態(tài)變化。

其他副作用

皮膚反應(yīng)：少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等皮膚反應(yīng)，具體發(fā)生機(jī)制尚不十分明確，不同生活方式的患者（如長(zhǎng)期戶外活動(dòng)導(dǎo)致皮膚敏感的患者）可能對(duì)皮膚反應(yīng)的感知和表現(xiàn)有所不同。

尿液顏色改變：部分患者服用左旋多巴后可能出現(xiàn)尿液顏色變深的情況，一般為harmless（無(wú)害），但也需讓患者了解這一現(xiàn)象是藥物相關(guān)的，消除其不必要的擔(dān)憂。