皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病的治療包括一般治療、藥物治療、康復(fù)治療及特殊人群注意事項(xiàng)。一般治療需控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┖透纳粕罘绞剑凰幬镏委熡懈纳颇X循環(huán)（如尼莫地平）和神經(jīng)保護(hù)（如依達(dá)拉奉）藥物；康復(fù)治療包括認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)；老年患者要注意藥物相互作用和康復(fù)適度，兒童患者罕見且治療需謹(jǐn)慎評(píng)估。

改善生活方式：患者應(yīng)保持健康的生活方式，如合理飲食，建議低鹽、低脂、低糖飲食，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入；適量運(yùn)動(dòng)，根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒，吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加重動(dòng)脈硬化，飲酒過量也會(huì)對(duì)腦血管和神經(jīng)產(chǎn)生不良影響。

藥物治療

改善腦循環(huán)藥物：可使用擴(kuò)張腦血管的藥物，如尼莫地平，它能選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，改善腦缺血狀態(tài)。

神經(jīng)保護(hù)藥物：如依達(dá)拉奉，它是一種自由基清除劑，能抑制脂質(zhì)過氧化，減少腦組織的氧化損傷，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞有保護(hù)作用，可改善患者的神經(jīng)功能缺損癥狀。

康復(fù)治療

認(rèn)知功能康復(fù)：對(duì)于存在認(rèn)知功能障礙的患者，可進(jìn)行針對(duì)性的認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，如記憶力訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、計(jì)算力訓(xùn)練等?？梢酝ㄟ^讓患者記憶簡單的數(shù)字、物品名稱等進(jìn)行記憶力訓(xùn)練；通過讓患者完成簡單的注意力集中任務(wù)，如在一定時(shí)間內(nèi)尋找特定的圖形等進(jìn)行注意力訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)：如果患者存在運(yùn)動(dòng)功能障礙，如肢體無力、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等，要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。包括肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)及平衡功能訓(xùn)練等。早期可由康復(fù)治療師幫助患者進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；隨著病情的好轉(zhuǎn)，指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如坐站訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等；同時(shí)進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，如讓患者在平衡墊上進(jìn)行站立、行走等訓(xùn)練，提高患者的平衡能力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

特殊人群注意事項(xiàng)

老年患者：老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，在治療過程中要更加注重藥物之間的相互作用，密切監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。因?yàn)槔夏昊颊吒文I功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，容易發(fā)生藥物蓄積中毒。同時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練要根據(jù)老年患者的身體耐受程度適度進(jìn)行，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞和損傷。

兒童患者：兒童患皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病極為罕見，若有特殊情況，治療需更加謹(jǐn)慎。一般優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，如通過改善生活方式等，但由于兒童處于生長發(fā)育階段，藥物使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，避免使用可能影響兒童生長發(fā)育的藥物。