急性腸胃炎吊水打什么藥問
急性腸胃炎吊水打什么藥
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李保雙主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
急性腸胃炎治療需根據(jù)病因選藥,細菌感染用喹諾酮類或黃連素等,病毒感染多對癥支持;對癥治療包括用止吐、止瀉、補液藥物;特殊人群如兒童、孕婦、老年人用藥和治療需各有注意,兒童用藥謹慎、補液精準,孕婦選藥慮胎兒,老年人調藥看肝腎功能且補液防并發(fā)癥。
一、根據(jù)病因選擇的藥物
(一)細菌感染導致的急性腸胃炎
如果是細菌感染引起的急性腸胃炎,常用的藥物有喹諾酮類抗生素等,不過兒童、孕婦等特殊人群要謹慎使用此類藥物,因為喹諾酮類可能影響軟骨發(fā)育等。也可以使用黃連素,它對腸道細菌有一定的抑制作用。
(二)病毒感染導致的急性腸胃炎
病毒感染引起的急性腸胃炎一般沒有特效的抗病毒藥物,主要是對癥支持治療。但如果是輪狀病毒等感染,在一些情況下可能會用到調節(jié)腸道微生態(tài)的藥物,如雙歧桿菌等,幫助恢復腸道正常菌群。
二、對癥治療的藥物
(一)止吐藥物
若患者嘔吐癥狀明顯,可使用昂丹司瓊等止吐藥,但兒童使用需要嚴格評估。
(二)止瀉藥物
對于腹瀉嚴重的患者,可使用蒙脫石散,它能吸附腸道內的毒素和病菌,起到止瀉的作用,兒童也可以使用,但要注意正確的服用方法和劑量把握。
(三)補液藥物
急性腸胃炎患者往往會有脫水的情況,需要進行補液。如果是輕度脫水,可以口服補液鹽;如果是中重度脫水,則需要通過靜脈輸液來補充水分和電解質,常用的有生理鹽水、葡萄糖氯化鈉溶液等,以維持身體的水電解質平衡。比如生理鹽水可以補充鈉離子等,葡萄糖溶液可以提供能量等。
三、特殊人群的注意事項
(一)兒童
兒童患急性腸胃炎時,在用藥上要更加謹慎。例如,對于抗生素的使用,要嚴格按照病情評估后謹慎選擇,避免使用不適合兒童的藥物。在補液方面,要根據(jù)兒童的體重等準確計算補液量和補液速度,防止補液過多或過少對兒童身體造成不良影響。同時,兒童的腸道功能相對較弱,使用止瀉藥等要遵循兒童用藥的規(guī)范。
(二)孕婦
孕婦患急性腸胃炎時,用藥需要特別小心。在選擇藥物時要考慮藥物對胎兒的影響,比如抗生素的選擇要避免使用對胎兒有潛在危害的藥物。補液等治療也要謹慎進行,以保障孕婦和胎兒的安全。
(三)老年人
老年人患急性腸胃炎時,往往身體機能有所下降,在用藥方面要考慮其肝腎功能等情況。例如,一些藥物的代謝可能會因為老年人肝腎功能減退而受到影響,所以要根據(jù)老年人的具體情況調整藥物的使用,在補液時也要注意補液速度和補液量,防止出現(xiàn)心功能不全等并發(fā)癥。
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