女性肚子左側(cè)總疼有大便感怎么回事問
女性肚子左側(cè)總疼有大便感怎么回事
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溫曉持主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
女性出現(xiàn)左側(cè)肚子疼痛伴大便感可能由消化系統(tǒng)、婦科、泌尿系統(tǒng)疾病引起,消化系統(tǒng)疾病有乙狀結(jié)腸炎、乙狀結(jié)腸痙攣、左側(cè)腸道寄生蟲感染;婦科疾病有左側(cè)附件炎、左側(cè)宮外孕;泌尿系統(tǒng)疾病有左側(cè)輸尿管結(jié)石。
一、消化系統(tǒng)疾病
1.乙狀結(jié)腸相關(guān)問題
乙狀結(jié)腸炎:女性乙狀結(jié)腸位于肚子左側(cè),乙狀結(jié)腸炎可引起左側(cè)肚子疼痛并伴有大便感。其病因可能與感染(如細(xì)菌、病毒感染)、自身免疫因素等有關(guān)。炎癥刺激乙狀結(jié)腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動功能紊亂,從而出現(xiàn)腹痛、便意頻繁等癥狀。例如,一些研究表明,腸道細(xì)菌感染可能引發(fā)乙狀結(jié)腸的炎癥反應(yīng),進(jìn)而影響腸道的正常功能。
乙狀結(jié)腸痙攣:多種因素可導(dǎo)致乙狀結(jié)腸痙攣,如腹部受涼、飲食不規(guī)律(大量進(jìn)食生冷、刺激性食物等)。寒冷刺激或不當(dāng)飲食會引起乙狀結(jié)腸平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為左側(cè)肚子陣發(fā)性疼痛,同時伴有想排便的感覺。不同年齡、生活方式的女性都可能發(fā)生,年輕女性若經(jīng)常吃冷飲等不良生活方式易誘發(fā)。
2.左側(cè)腸道寄生蟲感染
如蛔蟲、絳蟲等感染腸道左側(cè)時,寄生蟲在腸道內(nèi)活動會刺激腸道黏膜,引起肚子左側(cè)疼痛且有大便感。兒童相對更易感染,但成年女性也可能因不注意飲食衛(wèi)生而感染。例如,食用了被寄生蟲卵污染的食物后,寄生蟲在腸道內(nèi)寄生繁殖,影響腸道正常的消化和蠕動功能,導(dǎo)致腹痛、便意等癥狀。
二、婦科疾病
1.左側(cè)附件炎
女性左側(cè)附件包括卵巢和輸卵管,附件炎多由病原體感染引起,如細(xì)菌上行感染等。炎癥刺激左側(cè)附件組織,可導(dǎo)致左側(cè)下腹部疼痛,同時炎癥刺激盆腔腹膜等可能引起便意感。不同年齡段女性均可發(fā)病,育齡期女性相對高發(fā),性生活不注意衛(wèi)生、宮腔操作后感染等是常見誘因。
2.左側(cè)宮外孕
對于有性生活且月經(jīng)推遲的女性,左側(cè)宮外孕時,受精卵在左側(cè)輸卵管等部位著床發(fā)育,隨著胚胎的生長,會引起左側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當(dāng)胚胎增大到一定程度,可能會出現(xiàn)破裂出血前的一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,同時刺激直腸產(chǎn)生便意感。宮外孕是較危險的情況,需及時診斷處理。
三、泌尿系統(tǒng)疾病
1.左側(cè)輸尿管結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引起左側(cè)腰腹部疼痛,疼痛性質(zhì)較為劇烈,呈絞痛樣,同時可伴有惡心、嘔吐等癥狀,由于結(jié)石刺激輸尿管黏膜,也可能出現(xiàn)想排便的感覺。女性泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生與飲水過少、飲食中某些成分?jǐn)z入過多等因素有關(guān),不同年齡女性都可能患病,喝水少的女性相對更易長結(jié)石。
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