胃灼熱反酸可由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管清除作用降低及其他因素引起，食管下括約肌壓力降低、飲食因素、疾病、食管蠕動減慢、吸煙、飲酒、妊娠等均可導(dǎo)致胃灼熱反酸。

一、食管下括約肌功能障礙

食管下括約肌是位于食管末端與胃連接處的一組肌肉，正常情況下它收縮可以防止胃內(nèi)容物反流至食管。當食管下括約肌壓力降低時，就容易出現(xiàn)胃灼熱反酸。例如，某些激素變化（如妊娠時體內(nèi)孕激素水平升高）可能影響食管下括約肌的功能，導(dǎo)致其松弛，使胃內(nèi)酸性內(nèi)容物容易反流至食管引發(fā)癥狀；肥胖人群腹部脂肪堆積，會增加腹內(nèi)壓，也可引起食管下括約肌壓力下降，從而導(dǎo)致胃灼熱反酸。

二、胃酸分泌過多

1.飲食因素：

過多攝入辛辣食物，如辣椒等，會刺激胃黏膜分泌過多胃酸。研究表明，食用辛辣食物后，胃內(nèi)胃酸分泌量可比正常情況顯著增加，進而容易反流至食管引起胃灼熱反酸。

過食甜食，像巧克力、蛋糕等，其中的糖分可刺激胃酸分泌增多。大量進食甜食后，胃內(nèi)酸性環(huán)境改變，增加了胃內(nèi)容物反流的可能性。

2.疾病因素：某些胃部疾病會導(dǎo)致胃酸分泌異常增多，例如十二指腸潰瘍患者，由于胃酸分泌調(diào)節(jié)機制紊亂，會出現(xiàn)胃酸分泌過多的情況，過多的胃酸容易反流進入食管，引發(fā)胃灼熱反酸癥狀。

三、食管清除作用降低

正常情況下，食管會通過蠕動等方式將反流至食管的胃內(nèi)容物及時清除。但當食管蠕動減慢時，食管清除作用就會降低。比如老年人食管蠕動功能本身會隨著年齡增長而減弱，這就使得反流至食管的胃酸等內(nèi)容物不能被及時清除，從而容易導(dǎo)致胃灼熱反酸癥狀持續(xù)存在；另外，某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響食管的蠕動功能，也會造成食管清除作用降低，引發(fā)胃灼熱反酸。

四、其他因素

1.生活方式：

吸煙會影響食管下括約肌的功能，還會降低食管黏膜的抵抗力，使食管對反流物的清除能力下降，增加胃灼熱反酸的發(fā)生風險。長期大量吸煙的人群中，胃灼熱反酸的患病率明顯高于不吸煙人群。

飲酒也會刺激胃酸分泌，并且損害食管下括約肌的功能，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。過量飲酒后，很多人會出現(xiàn)胃灼熱反酸的不適癥狀。

2.妊娠：女性在妊娠中晚期，由于子宮增大，腹腔壓力升高，容易壓迫胃部，同時體內(nèi)激素變化影響食管下括約肌功能，使得胃灼熱反酸的發(fā)生率明顯增加，這是一種生理狀態(tài)下的常見情況，但也會給孕婦帶來不適。