睪丸下面有個(gè)硬疙瘩怎么引起的問(wèn)
睪丸下面有個(gè)硬疙瘩怎么引起的
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
男性睪丸下面出現(xiàn)硬疙瘩可能由多種原因引起,包括附睪囊腫(可能因附睪管阻塞致分泌物積聚,各年齡段男性可發(fā)生,附睪炎病史者風(fēng)險(xiǎn)高)、附睪結(jié)核(結(jié)核桿菌感染繼發(fā),任何年齡段男性可能患病,有結(jié)核接觸史或病史者易發(fā)?。?、睪丸腫瘤(病因不明,與遺傳、隱睪等有關(guān),中青年男性多見,隱睪患者風(fēng)險(xiǎn)高)、精索靜脈曲張(精索靜脈回流受阻致迂曲擴(kuò)張,青壯年男性多見,長(zhǎng)期站立工作者易加重病情,有家族遺傳傾向者風(fēng)險(xiǎn)高)、陰囊血腫(陰囊受外傷致血管破裂出血形成,有陰囊外傷史者可能發(fā)生,從事高危職業(yè)或運(yùn)動(dòng)防護(hù)不當(dāng)者易出現(xiàn))。
一、附睪囊腫
1.成因:可能是由于附睪管阻塞,導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫,一般無(wú)明顯癥狀,常在體檢或自我檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸下面有硬疙瘩。
2.人群影響:各年齡段男性均可發(fā)生,生活方式一般無(wú)特定直接關(guān)聯(lián),但長(zhǎng)期久坐等可能影響局部血液循環(huán),對(duì)病情有一定間接影響,有附睪炎病史的人群發(fā)生附睪囊腫的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
二、附睪結(jié)核
1.成因:由結(jié)核桿菌感染引起,多繼發(fā)于腎結(jié)核等,可表現(xiàn)為睪丸下面出現(xiàn)硬疙瘩,常伴有陰囊墜脹、疼痛等癥狀。
2.人群影響:任何年齡段男性都可能患病,有結(jié)核接觸史或既往結(jié)核病史的人群易發(fā)病,生活方式方面如免疫力低下會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),需注意增強(qiáng)免疫力。
三、睪丸腫瘤
1.成因:具體病因尚不十分明確,可能與遺傳、隱睪等因素有關(guān),早期可表現(xiàn)為睪丸下面有無(wú)痛性硬疙瘩,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)睪丸腫大、沉重感等。
2.人群影響:多見于中青年男性,隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于正常人群,生活方式中不良的習(xí)慣可能在一定程度上影響病情發(fā)展,需定期進(jìn)行睪丸自檢。
四、精索靜脈曲張
1.成因:因精索靜脈回流受阻等原因?qū)е戮黛o脈迂曲擴(kuò)張,有時(shí)可在睪丸下方摸到類似硬疙瘩的曲張靜脈團(tuán),可能伴有陰囊墜脹、疼痛等不適。
2.人群影響:青壯年男性多見,長(zhǎng)期站立工作等生活方式可能加重病情,有家族遺傳傾向的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
五、陰囊血腫
1.成因:多因陰囊部位受到外傷,如撞擊、擠壓等,導(dǎo)致局部血管破裂出血,形成血腫,可表現(xiàn)為睪丸下面有硬疙瘩,伴有疼痛、腫脹等癥狀。
2.人群影響:任何有陰囊外傷史的男性都可能發(fā)生,從事高危職業(yè)或有劇烈運(yùn)動(dòng)且防護(hù)不當(dāng)?shù)娜巳焊壮霈F(xiàn)陰囊外傷進(jìn)而導(dǎo)致血腫。
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