睪丸上有白色硬疙瘩怎么回事問
睪丸上有白色硬疙瘩怎么回事
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
睪丸上出現(xiàn)白色硬疙瘩可能由皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、附睪結(jié)核、睪丸鈣化灶等原因引起,皮脂腺囊腫因皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成,表現(xiàn)為睪丸白色硬疙瘩、無明顯不適等;尖銳濕疣由HPV感染經(jīng)性接觸傳播,表現(xiàn)為丘疹等;附睪結(jié)核由結(jié)核桿菌感染繼發(fā)于腎結(jié)核,表現(xiàn)為附睪腫大硬結(jié)等;睪丸鈣化灶可能是睪丸炎癥愈合形成,多體檢發(fā)現(xiàn),需及時就醫(yī)檢查,保持局部清潔,有高危行為等要如實告知醫(yī)生。
一、皮脂腺囊腫
1.成因:主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。多因局部皮膚清潔不佳等導致皮脂腺導管堵塞。
2.表現(xiàn):睪丸上可出現(xiàn)白色硬疙瘩,一般無明顯疼痛等不適,疙瘩表面皮膚可能正常,囊腫呈圓形,邊界清晰,質(zhì)地較硬,與皮膚粘連,但基底可移動。
3.相關(guān)因素:不同年齡人群均可發(fā)生,若個人衛(wèi)生習慣差,更易出現(xiàn)皮脂腺導管堵塞從而引發(fā)皮脂腺囊腫。
二、尖銳濕疣
1.成因:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,主要通過性接觸傳播。
2.表現(xiàn):初期為細小淡紅色丘疹,之后逐漸增大增多,可呈白色、粉紅色或污灰色,表面易發(fā)生糜爛,質(zhì)地較硬,可呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀。
3.相關(guān)因素:多見于有不潔性生活史的人群,不同年齡均可發(fā)病,性生活活躍人群感染風險相對較高。
三、附睪結(jié)核
1.成因:是由結(jié)核桿菌引起的附睪慢性特異性感染,多繼發(fā)于腎結(jié)核。
2.表現(xiàn):附睪逐漸腫大,可形成硬結(jié),質(zhì)地硬,一般無明顯疼痛,病變嚴重時可與陰囊皮膚粘連,形成竇道。
3.相關(guān)因素:有結(jié)核病史或接觸過結(jié)核患者的人群易患,各年齡均可發(fā)病,既往有腎結(jié)核等病史者更易引發(fā)附睪結(jié)核。
四、睪丸鈣化灶
1.成因:可能是睪丸組織曾經(jīng)有過炎癥等損傷,愈合后形成的鈣化。
2.表現(xiàn):睪丸內(nèi)可出現(xiàn)白色硬疙瘩,一般無特殊癥狀,多在體檢等情況時發(fā)現(xiàn)。
3.相關(guān)因素:既往有睪丸炎癥等病史的人群相對更易出現(xiàn)睪丸鈣化灶,各年齡均可發(fā)生。
當發(fā)現(xiàn)睪丸上有白色硬疙瘩時,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如體格檢查、超聲檢查等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要注意保持局部清潔衛(wèi)生,避免過度搔抓等刺激,對于有高危性行為等情況的人群,要如實告知醫(yī)生相關(guān)情況,以便準確診斷和治療。
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