腰骶部酸脹可能是宮頸癌癥狀之一，其因腫瘤累及周圍組織神經(jīng)等致，不過腰骶部酸脹還可由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等其他因素引起，需鑒別，出現(xiàn)腰骶部酸脹且伴可疑宮頸癌癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，有性生活史女性應(yīng)定期篩查，妊娠期女性診斷鑒別需謹(jǐn)慎。

一、宮頸癌導(dǎo)致腰骶部酸脹的機(jī)制

宮頸癌出現(xiàn)腰骶部酸脹主要是因?yàn)槟[瘤侵犯范圍擴(kuò)大，當(dāng)腫瘤累及盆腔內(nèi)的神經(jīng)、韌帶等結(jié)構(gòu)時(shí)，會(huì)引起腰骶部區(qū)域的不適感覺。例如，腫瘤向周圍組織浸潤，壓迫到支配腰骶部的神經(jīng)，就可能導(dǎo)致酸脹等感覺出現(xiàn)。

二、與其他導(dǎo)致腰骶部酸脹疾病的鑒別

腰肌勞損：多與長期不良姿勢(shì)、過度勞累等有關(guān)，主要是腰部肌肉、筋膜等軟組織的慢性損傷，通過詳細(xì)的病史詢問，比如患者是否有長期彎腰工作、久坐等情況，再結(jié)合體格檢查，一般可以鑒別。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部的酸痛、脹痛，休息后可能會(huì)有所緩解，而宮頸癌導(dǎo)致的腰骶部酸脹往往持續(xù)存在，且可能伴有其他宮頸癌相關(guān)癥狀，如陰道不規(guī)則出血、陰道分泌物增多等。

腰椎間盤突出癥：是由于腰椎間盤退變、纖維環(huán)破裂等導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起的一系列癥狀。除了腰骶部酸脹外，還常伴有下肢的放射性疼痛、麻木等癥狀，通過腰椎影像學(xué)檢查，如CT、MRI等可以明確鑒別，腰椎間盤突出癥的影像學(xué)檢查會(huì)有典型的椎間盤突出表現(xiàn)，而宮頸癌導(dǎo)致的腰骶部酸脹一般沒有這種影像學(xué)上的椎間盤異常表現(xiàn)。

三、對(duì)于出現(xiàn)腰骶部酸脹人群的建議

如果女性出現(xiàn)腰骶部酸脹且持續(xù)不緩解，同時(shí)伴有其他可疑宮頸癌的癥狀，如陰道異常出血（非經(jīng)期的不規(guī)則陰道出血）、陰道分泌物增多且伴有異常氣味等，應(yīng)高度重視，及時(shí)到醫(yī)院就診。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)、陰道鏡檢查及活檢等，以明確是否為宮頸癌或其他疾病引起。對(duì)于不同年齡段的女性，尤其是有性生活史的女性，都應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸癌的篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌等婦科疾病。對(duì)于有腰骶部酸脹的特殊人群，如妊娠期女性，由于其身體處于特殊生理狀態(tài)，在診斷和鑒別時(shí)需要更加謹(jǐn)慎，要充分考慮妊娠因素對(duì)檢查和診斷的影響，同時(shí)也要關(guān)注胎兒的安全等問題。