大姨媽前后多少天是安全期問
大姨媽前后多少天是安全期
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沈青麗副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
安全期分為排卵前安全期和排卵后安全期,排卵前安全期是月經(jīng)來潮第一天到排卵前5天,排卵后安全期是排卵后第一天到下次月經(jīng)來潮前1天,月經(jīng)周期規(guī)律者可據(jù)此計算,但月經(jīng)周期不規(guī)律的青春期、圍絕經(jīng)期女性及有婦科疾病女性安全期避孕不可靠,需選合適避孕措施。
一、安全期的定義
安全期是指女性月經(jīng)周期中不易受孕的時間段,分為排卵前安全期和排卵后安全期。
二、月經(jīng)周期的組成
正常月經(jīng)周期一般分為卵泡期、排卵期和黃體期。卵泡期是從月經(jīng)第一天開始到排卵前,黃體期是排卵后到下次月經(jīng)來潮前。
三、排卵前安全期
計算方法:對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右,排卵前安全期是從月經(jīng)來潮第一天開始,到排卵前5天。例如,月經(jīng)周期為28天的女性,假設月經(jīng)持續(xù)5天,那么月經(jīng)第1-10天(5+5)為排卵前安全期。
原理:在月經(jīng)周期的前半段,卵泡逐漸發(fā)育,還未到排卵時間,此時懷孕概率較低。但月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,這種計算方法誤差較大,因為排卵可能不固定。
四、排卵后安全期
計算方法:排卵后安全期是從排卵后第一天到下次月經(jīng)來潮前1天。還是以月經(jīng)周期28天、月經(jīng)持續(xù)5天的女性為例,排卵日在第14天,那么月經(jīng)第15-23天(28-5)為排卵后安全期。
原理:排卵后,黃體形成,如果卵子未受精,黃體維持一段時間后萎縮,激素水平變化導致月經(jīng)來潮。在排卵后短時間內(nèi),由于黃體期較短,懷孕概率相對較低,但也不是絕對安全,因為可能存在額外排卵等情況。
五、特殊人群需注意
青春期女性:青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,月經(jīng)周期常不規(guī)律,所以不能用上述常規(guī)的安全期計算方法來避孕,建議采用安全可靠的避孕方法,如使用避孕套等,因為月經(jīng)不規(guī)律會導致安全期計算不準確,容易意外懷孕。
圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)周期也會變得不規(guī)律,同樣不適合用安全期避孕,意外懷孕風險增加,也應選擇合適的避孕措施。
有婦科疾病的女性:患有多囊卵巢綜合征等婦科疾病的女性,月經(jīng)周期紊亂,排卵也不規(guī)律,安全期避孕不可靠,需要根據(jù)具體病情,在醫(yī)生指導下選擇適合的避孕方式。
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