霉菌性包皮龜頭炎的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療需保持局部清潔、避免刺激；藥物治療有外用抗真菌藥物（如咪唑類、丙烯胺類）和口服抗真菌藥物（病情嚴(yán)重等情況時(shí)用，需注意不良反應(yīng)）；若因包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖反復(fù)感染，炎癥控制后可考慮行包皮環(huán)切術(shù)，兒童需綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。

一、一般治療

1.保持局部清潔：每天用清水清洗包皮和龜頭，清除污垢，避免污垢積聚加重炎癥。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要協(xié)助做好清潔工作，動(dòng)作輕柔，防止損傷局部皮膚。成人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持生活方式健康，避免不潔性生活等不良生活方式增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

2.避免刺激：避免使用刺激性的肥皂、清潔劑等清洗局部，穿著寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲，減少局部摩擦。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，如糖尿病患者，需積極控制血糖，因?yàn)楦哐黔h(huán)境有利于霉菌生長(zhǎng)繁殖，會(huì)影響霉菌性包皮龜頭炎的治療和恢復(fù)。

二、藥物治療

1.外用抗真菌藥物

咪唑類藥物：如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等，通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，發(fā)揮抗真菌作用?？芍苯油磕ㄓ诨继?，每天1-2次，持續(xù)應(yīng)用2-4周，具體療程需根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。兒童使用外用抗真菌藥物時(shí)要謹(jǐn)慎，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意藥物的濃度和使用范圍，避免大面積長(zhǎng)期使用引起全身吸收等不良反應(yīng)。

丙烯胺類藥物：如特比萘芬乳膏，能抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，影響真菌細(xì)胞膜的合成。同樣局部涂抹，每天1次，療程一般2-4周。

2.口服抗真菌藥物：對(duì)于病情較嚴(yán)重、外用藥物效果不佳或反復(fù)發(fā)作的患者，可考慮口服抗真菌藥物，如伊曲康唑等。但口服抗真菌藥物有一定的肝毒性等不良反應(yīng)，在使用前需評(píng)估患者的肝腎功能，對(duì)于兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)避免使用口服抗真菌藥物，必須使用時(shí)需嚴(yán)格權(quán)衡利弊，在醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)下使用。

三、手術(shù)治療

如果霉菌性包皮龜頭炎是由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖反復(fù)引起感染，在炎癥控制后，可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。對(duì)于兒童患者，若存在包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖反復(fù)導(dǎo)致霉菌性包皮龜頭炎發(fā)作，需根據(jù)年齡等情況綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)，一般建議在炎癥控制穩(wěn)定后，由醫(yī)生判斷是否需要手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方式，以改善局部環(huán)境，預(yù)防復(fù)發(fā)。