絕經(jīng)后白帶多是什么原因問
絕經(jīng)后白帶多是什么原因
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
絕經(jīng)后女性白帶多的原因包括生理因素(雌激素下降致陰道自凈能力減弱)、炎癥因素(如老年性陰道炎、宮頸炎等)、其他因素(子宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等),建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確原因并治療,同時(shí)絕經(jīng)后女性要注意外陰清潔衛(wèi)生,特殊人群需更關(guān)注并控制基礎(chǔ)疾病預(yù)防白帶異常增多。
炎癥因素
老年性陰道炎:絕經(jīng)后婦女常見的婦科炎癥,主要是由于陰道局部抵抗力下降,細(xì)菌等病原體容易入侵感染。患者除了白帶增多外,還可能伴有白帶顏色異常(如發(fā)黃、呈膿性等)、外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。研究表明,絕經(jīng)后女性患老年性陰道炎的概率較高,這與雌激素水平降低導(dǎo)致陰道黏膜防御功能減退密切相關(guān)。
其他炎癥:如宮頸炎等,雖然相對(duì)來說絕經(jīng)后發(fā)生率可能較育齡期有所下降,但也可能因局部炎癥刺激導(dǎo)致白帶增多。宮頸炎患者的白帶通常可能表現(xiàn)為黏液膿性,有時(shí)還會(huì)伴有接觸性出血等情況。
其他因素
子宮頸病變:如子宮頸息肉等,宮頸局部的病變組織可能會(huì)分泌一些物質(zhì),導(dǎo)致白帶增多。子宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式,絕經(jīng)后女性也可能發(fā)生,可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有息肉樣組織,進(jìn)而引起白帶異常增多。
子宮內(nèi)膜病變:子宮內(nèi)膜癌等疾病也可能導(dǎo)致絕經(jīng)后白帶增多,同時(shí)可能伴有陰道不規(guī)則出血等癥狀。子宮內(nèi)膜癌在絕經(jīng)后女性中發(fā)病率有上升趨勢,其發(fā)生與雌激素長期刺激等多種因素有關(guān),當(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生病變時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)白帶增多且可能帶有血性等情況。
對(duì)于絕經(jīng)后出現(xiàn)白帶多的情況,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如白帶常規(guī)檢查、婦科超聲檢查等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),絕經(jīng)后女性應(yīng)注意保持外陰清潔衛(wèi)生,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性的洗液沖洗陰道,以維護(hù)陰道的正常環(huán)境。如果是炎癥引起的,需根據(jù)具體炎癥類型進(jìn)行針對(duì)性治療;如果是其他病變導(dǎo)致的,則需遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。特殊人群如患有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑慕^經(jīng)后女性,由于血糖控制不佳可能會(huì)增加陰道感染的風(fēng)險(xiǎn),更要密切關(guān)注白帶情況,積極控制基礎(chǔ)疾病,預(yù)防白帶異常增多相關(guān)問題的發(fā)生。
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